ct诊断为肺炎,发烧39度以上5天,使用...

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ct诊断为肺炎,发烧39度以上5天,使用了阿奇霉素、头孢二代、派拉西林钠、各至少2天,第5天,体温为38。医生说按理说一般细菌性肺炎应该可以见效了,准备再换对付真菌的药。请问下一步如何诊治?
补充提问:
女,64岁,有II型糖尿病
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张俊海 副主任医师 潍坊市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:脑出血,脑肿瘤,脑炎,脑血栓,失眠,脑供血不足,肺...
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指导意见:我建议暂时先不要更换药物。继续治疗。更换抗真菌的药,必须要有依据。
张佑 主治医师 唐山市中医医院内科 三级甲等
擅长:肺病科常见病慢性咽炎,上呼吸道感染,慢性支气管炎,...
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肺炎病人应该留取痰培养及药敏试验,选取敏感抗生素,氨溴索祛痰治疗,疗程10天左右,注意保暖别着凉。
相关问答

肺炎反复发烧是炎症没有得到完全控制,可能是病毒或者细菌感染引起的。肺炎老是发烧需要警惕,查看使用治疗肺炎的药物是否正确,使用的药物计量以及使用方式是否合理,是否有其他的一些因素影响到肺炎的治疗效果。出现胸水是否给予及时的引流,是否合并一些其他的感染或者存在其他的一些非感染性疾病的可能。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

小孩肺炎发烧自然病程在1-2周,发病时间在5-10天,体温可以自行下降或逐步消退;使用有效的抗生素治疗后,体温在1-3天内可以恢复正常。肺炎支原体肺炎,发热可以持续2-3周,体温恢复正常后可能仍有咳嗽。葡萄球菌引起的肺炎,病程一般比较长,一般需要2-4周。一般病毒性肺炎,发烧一般在5到7天左右。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

部分重症肺炎可能会引起发烧。重症肺炎引起的症状比较多,部分人患上重症肺炎后,可能会出现咳嗽、胸闷、气喘、紫绀、呼吸困难等症状。有的人还有可能会出现血压下降、神志模糊、脸色苍白、四肢发冷、尿量减少、体温下降、白细胞增高、血小板减少、体温升高,严重的还可有可能会出现继发性肾功能衰竭等症状。重症肺炎需要及时进行治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

小儿肺炎只发烧不咳嗽,说明目前正处于疾病的初期,炎症还没有侵犯宝宝的呼吸道,此时宝宝气管里的痰不多,没有引起咳嗽的症状,这种情况下需要做血常规明确是哪种感染,同时积极配合退热药物进行治疗。病毒感染的情况下,建议使用抗病毒药物,衣原体感染要使用大环内脂药物,此外,宝宝一定要注意多休息,适当增加营养,保持室内空气流通。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

发烧成肺炎可能是由于身体抵抗力和免疫力比较差导致。肺炎通常是由感染的向下传播引起的,发热本身不会导致胃炎,但感染后由于缺乏有效的治疗和控制,会导致肺炎。症状包括持续高烧、咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难,甚至全身无力、恶心、呕吐、腹痛等。平时多注意休息,不要经常熬夜。饮食上以清淡好消化为主,尽量避免辛辣刺激性食物。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

患有肺炎、发热的人要多吃新鲜的水果和蔬菜。比如新鲜芹菜、苹果、黄瓜、菠菜、蘑菇、莲子,还可以多吃一些蛋白质食物,如牛奶、瘦肉、鸡蛋等。其主要食用的是半流质和流质的食物,这样食用,对病人的消化和吸收都是有益的。建议不要吃辛辣、油腻、刺激性的食物,避免引起身体的不适,导致病症的严重,建议患者要及时就医,及时治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。