患有糖尿病的人不一定有高血压。
高血压是遗传因素和环境因素共同作用的结果，糖尿病往往是原发性高血压的并发症。长期糖尿病可诱发高血压，称为继发性高血压，糖尿病是引起继发性高血压的疾病之一。糖尿病引起继发性高血压。主要是因为糖尿病患者长期血糖控制不好，导致糖尿病肾病，逐渐加重，慢性肾功能衰竭，产生继发性高血压。因此，糖尿病患者应积极调整生活方式，利用降糖药将血糖长期控制在目标水平，预防糖尿病肾病等并发症。
糖尿病会引起高血压。
因为糖尿病患者长期血糖控制不好，会出现大血管病变和微血管病变，加速动脉硬化，引起高血压。另外，部分糖尿病患者发生糖尿病肾病，肾功能下降也是临床上继发性血压升高的常见原因。一些糖尿病患者缺乏运动、久坐不动、肥胖、吸烟、饮酒、熬夜、工作生活压力、长期摄入油腻食物等不健康的生活习惯也会引起高血压。
糖尿病会导致高血压和高血脂。
糖尿病患者常并发血脂异常。过多的脂质长期沉积在血管壁上会引起斑块形成和动脉硬化。动脉硬化时间长了会导致心血管疾病，包括高血压，所以糖尿病是高血压的相关因素。为了避免这种情况，糖尿病患者不仅要监测自己的血糖，保证其在正常范围内，还要补充一定的降脂药物，帮助其降低血脂，还要注意饮食。糖尿病患者往往会有甘油三酯的升高，这主要与他们的日常饮食有关，即如果吃了过多的油性食物，甘油三酯就会明显升高。因此，糖尿病患者应避免食用肥肉。如果是为了优质蛋白质的摄入，可以选择精细的瘦肉来补充优质蛋白质，可以避免高血脂，从而降低糖尿病患者高血压的风险。
对于高血压和糖尿病患者，首选哪种药物，还需要根据其肾功能是否良好来选择，如下：
1、肾功能好：如果肾功能好，可以使用血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利、贝那普利、依那普利等。也可以使用血管紧张素受体阻滞剂进行初始治疗。
2、肾功能异常：如果肾功能有问题，不能使用上述药物。可以用钙拮抗剂。比较常见的有硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等。所以，高血压、糖尿病患者一旦出现，要及时去医院，通过各种辅助检查找出病因，及时给予治疗。
可以适量吃水果，吃水果的时间应在两餐之间，选择含糖指数小的水果，如黄瓜、草莓、香瓜，樱桃、橙子、梨、菠萝等，而且要注意适量食用，不宜过多。但石榴、香蕉、大枣等对血糖影响较大的水果不要食用。
糖尿病与高血压都比较严重，均为动脉粥样硬化性心脑血管疾病事件的危险因素。
如果血糖和血压持续升高，会对身体各个器官造成损伤。持续升高的血糖会影响到大血管，引起动脉粥样硬化，包括心肌梗死、脑梗、下肢动脉闭塞等，还会影响微循环，导致微血管狭窄，导致肾、眼、神经等脏器受到影响，从而引发肾衰竭、失明、疼痛。因此，要重视血糖管理与治疗。血糖除了会对血管和脏器造成损害外，还会对全身血管和脏器造成损害，导致大血管的动脉粥样硬化事件，引发心梗、脑梗、肾衰、眼底出血、失明等。因此，糖尿病与高血压一样重要，必须加以管理。
