一直服用引达帕胺降压,效果良好;间断服用辛伐他汀一年降脂;
能不能确诊为冠心病?除了降脂还应开什么药?心血管内斑块可以消除吗?患者平日跑步,能坚持吗?后期如何复查CTA?
心率控制在每分钟70次以下,可以服用降心率药物。有糖尿病的患者服用的降糖药,在做检查之前需要停药48小时,然后做完检查后继续停药48小时才可继续服用。甲亢患者及对碘制剂过敏的患者不适宜做此类检查。检查前患者可以正常进水,进食。
冠脉CTA检查有助于对冠脉钙化的进展及治疗后的。注意事项如下首先是行冠脉CTA检查前应静坐,稳定心率,测量静息状态下心率,控制在70次/分以内,其次是监测生命体征、检查心电图、做碘过敏试验,然后是建立静脉通路,使用留置针。
冠状动脉CTA正常可以排除冠心病,具体分析如下:
如果冠状动脉CTA不是很好的疾病,也有可能是冠心病。冠状动脉CTA是一种非侵入性CT的方法,其敏感性不高,但特异性却很高,这说明冠状动脉CT对冠心病的诊断是一种高估,因为CT显示冠脉狭窄,说明冠脉的病变程度要比CT少。但如果冠状动脉CT显示的冠状动脉是正常的,这个结果就比较精确了,基本可以排除冠心病。
冠状动脉cta检查大概要1000元-1500元。因为冠状动脉cta的技术含量会比较高,要用专门的机器才能够检查,因此价格也相对比较贵。仅仅是扫描费用就要600元左右,再加上造影剂的300元,和后期的影像处理要100元,不过现在冠状动脉cta已经被纳入社保范围内,可以大大降低患者的负担。
一般来说,冠状动脉造影多久可以检查一次没有明显的界定,需要根据实际的情况进行处理。
如果是有急性心肌梗死,进行介入支架治疗的患者,在开通堵塞血管后半个月到1个月,可以再次复查冠脉造影解决其他血管狭窄病变。
如果是行冠脉造影支架治疗的患者,可以在半年到1年的时候复查冠状动脉造影,明确支架部位是否有狭窄及其他血管血流的情况。
冠心病常见于中老年人,是动脉粥样硬化引起的心肌缺血,年龄是主要原因,高血压高脂血症高血糖加重动脉粥样硬化。病人的冠脉血管有的地方狭窄百分之九十,是放支架,如果发生了心肌梗塞,需要做急诊PCI。建议按时服用药物,避免劳累及情绪激动。