咳嗽咯血 呼吸困难 是肺结核吗

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全部症状:一个月前的一天晚上突然咳嗽咯血《咯血持续5天,一早一晚》第二天去X片报告单上考虑左上部结核但我去疾控疾控《痰检阴性》却只给我开了些抗炎药回来便叫我15天后在去拍片,15天后所拍片报告陈旧性肺结核《15年前得过》,但一直咳嗽,晚上鼻噻 口干 就像感冒一样 且呼吸困难 无力 又吃15天抗炎药后还是没有缓解便又去CT,报告单考虑左上部结核,又去了疾控疾控还是没给我看出什么来,在个别医生的指导下先当结核治疗两个月,目前已服药20天,刚吃的那几天还觉得咳嗽少了 精神也好了很多 但最近两天来咳嗽又加重了 呼吸也很是困难 并且晚上多天出现倒汗,想请问一下医生这是什么一个情况,


发病时间及原因:2011.7.28

治疗情况:
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李晶 医师 郑州市中医院中医科 三级甲等
擅长:小儿呼吸系统,消化系统疾病,呼吸系统支气管炎,肺炎...
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病情分析:

意见建议:您好,从您的情况看应该是肺结核,肺结核的治疗疗程至少是三个月到半年,平常体质弱的话需要一年甚至更长,建议您坚持治疗,可以再用中药治疗
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邢晓杰 主治医师 山东省文登市泽头镇卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,腹泻,习惯性便秘
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病情分析:你好,咳嗽咯血 呼吸困难 ,不一定是肺结核,可以痰检抗酸杆菌以及肿瘤细胞检查确定
刘鹏 医师 河北任丘惠民医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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最好去照个胸片。咳嗽只是一种症状,是人体的一种正常的防御反应,通常是支气管或肺的一些感染引起的。
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谭岳平 湘南学院其他
擅长:心血管、呼吸内儿科疾病
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你好鉴于你的情况考虑鉴别呕血咯血。咽喉部以下的呼吸道出血称咯血,呕血是指上消化道出血经口呕出,建议去医院检查对症治疗 一般考虑是支气管肺部疾患等引起可伴发热浓痰等。
相关问答

针对肺结核的咯血,需要休息好,卧床休息,患侧卧位。需要药物治疗,药物治疗效果不理想的患者,可以采取手术治疗。在药物治疗里,最关键的是需要针对肺结核进行抗结核治疗,同时,针对出血用止血的药物,比如止血敏、止血芳酸还有蛇毒血凝酶。如果是通过这些药物治疗效果不理想,可以在肺血管造影的前提下找出破裂的血管,进行肺血管介入栓塞治疗,同时,要进行系统、规范的抗结核治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺结核突然少量咯血的原因是肺结核的侵润性病灶破坏肺实质,引起肺毛细血管损伤,肺结核病灶出现肺部空洞,在咳嗽咳痰或剧烈呼吸的时候,牵扯肺部的血管,使肺部血管发生破裂,肺结核病灶累及到支气管的时候,可以导致支气管血管的破裂,引起的出血。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺结核咯血的原因主要是由于结核分枝杆菌侵袭到支器管、肺泡黏膜,使其受损。此时呼吸道黏膜会出现破裂,而出现痰中带血。当损害侵袭到达的血管的时候,可出现不同程度的咯血。另外一些特殊的类型的肺结核,比如纤维空洞型肺结核,会成形单个和多个动脉瘤,支气管黏膜破裂等,而出现咯血。同时长时间的支气管粘膜的炎症感染刺激和分泌物的堵塞,形成支气管扩张症,可出现反复的慢性的咳血。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺结核的咳嗽与感冒的咳嗽都是咳嗽区别不是很大的,感冒的咳嗽时一般是干咳,或少量白色粘痰,而肺结核的咳嗽是持续性咳嗽,有时合并咯血,并有结核中毒症状发生,所以仔细区分还是有时可以区分的。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺结核是由结核分枝杆菌感染肺部引起的一种慢性呼吸系统传染病。多为低热(午后为着)、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等;呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。结核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音,形成大量胸腔积液时,胸壁饱满,叩诊浊实,语颤和呼吸音减低或消失。可以去医院进行相关的治疗,平时增加营养,给予高热量、高蛋白、高脂肪、高维生素饮食,可用鸡、鸭、鱼、肉、虾、甲鱼、黄鳝、水果、新鲜蔬菜、豆类制品等调剂食谱,注意色香味,以刺激食欲。禁止烟酒,少食刺激性食物。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

应该先去医院就诊,做相关的检查,确定病因以后积极的治疗,要注意保持心情舒畅,多吃一些容易消化的食物和蔬菜,水果。有肺结核的病史,出现咳血,后背心疼痛而且双腿乏力症状,有可能和结核复发有关系,也有可能是和支气管或者肺部等问题有关。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究