一般情况下，患者可以通过局部症状、体征和阴囊精索彩超来判断是否存在精索静脉曲张。具体情况分析如下：
精索静脉曲张主要表现为阴囊、睾丸、腹股沟区域坠胀疼痛，严重的静脉曲张可以看到阴囊部位曲张的静脉团块，手触摸静脉团块明显，有的睾丸质地变软、变小。对于一些二度静脉曲张，局部可能没有明显的症状和体征，需要通过阴囊精索彩超进行诊断，彩超能清楚显示静脉曲张的程度，也能判断静脉返流的时间。
这种精索静脉曲张是会导致精液质量的下降，影响不育症。如果阴囊表面可以看得到，这种曲张静脉是可以的，也可以到专业的泌尿外科来检查彩超，这样才是最根本的一种诊断方式，是保守还是手术的一种治疗方式。
如果精索静脉曲张非常明显，那么在自然状态下观察阴囊表面是可以看到蚯蚓状的静脉丛的。如果外表并不明显，那通过腹部憋气增加腹压是可以观察到曲张静脉的，如果想要确诊是否有精索静脉曲张，还是要去医院检查阴囊彩超来判断。
体格检查、血常规检查、尿常规检查、精液检查、血清睾酮检查、激素检查、CT、MRI、B超、彩色多普勒超声检查。精索静脉本身就是连接身体与睾丸的血液输送器官，一旦出现精索静脉曲张的时候，睾丸会出现坠胀、偏痛等症状。首先除了临床的症状以外，可以选择直接到当地医院做阴囊部位的血管彩超。
如果精索静脉曲张非常明显，那么在自然状态下观察阴囊表面是可以看到蚯蚓状的静脉丛的。如果外表并不明显，那么通过腹部憋气增加腹压是可以观察到曲张静脉的，当然如果想要确诊是否有精索静脉曲张，还是要去医院检查阴囊彩超来判断。
轻度的精索静脉曲张，一般不会有特殊不适症状和比较明显的临床表现。中度到重度的精索静脉曲张，会在阴囊皮肤上看见迂曲扩张的静脉血管，另外阴囊会感觉有坠胀的不适，可以到医院做一个阴囊彩超就可以确诊。
