2004年底生完小孩有六七天,发现腰下有一个肿块,也不疼不痒...

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2004年底生完小孩有六七天,发现腰下有一个肿块,也不疼不痒,过两年后,经常腰酸背痛,干活重或拿重东西有时就直不起腰来,经检查说是脊椎裂,医生说这是小孩得的病,医生也没有说出什么解决的好办法,观察观察再说,请问医生我需要做进一步的治疗吗?之间没有服过药物
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未东兴 副主任医师 锦州市中心医院外科 三级甲等
擅长:擅长四肢骨折脱位,韧带损伤,关节炎,四肢神经血管损...
你好,脊椎裂其真正的发病原因是脊髓拴系。
  脊髓拴系综合征是由于先天(如母亲妊娠早期病毒感染、进食蔬菜不足而严重缺乏叶酸等)或后天(如腰骶椎管手术)原因造成脊髓下端拴系固定,脊髓受到牵拉发生缺血性病理改变,从而产生一系列神经功能障碍和畸形的征候群。随着年龄增长、脊柱脊髓发育以及弯腰活动增多,神经学损害呈进行性加重。因此,脊髓拴系综合征的早期诊断、早期治疗非常重要。一经确诊,拴系松解手术越早做越好。
 脊髓拴系综合征的病因
  脊髓拴系综合征是由于先天(如母亲妊娠早期病毒感染、进食蔬菜不足而严重缺乏叶酸等)或后天(如腰骶椎管手术)原因造成脊髓下端拴系固定,脊髓受到牵拉发生缺血性病理改变,从而产生一系列神经功能障碍和畸形的征候群。随着年龄增长、脊柱脊髓发育以及弯腰活动增多,神经学损害呈进行性加重。因此,脊髓拴系综合征的早期诊断、早期治疗非常重要。一经确诊,拴系松解手术越早做越好。
  临床表现
  脊髓拴系综合征患儿可以仅表现为遗尿,尤其是无表达能力、查体不合作的婴幼儿更是如此。可伴有下肢及腰骶疼痛、肛门周围感觉障碍(针刺痛觉迟钝)、下肢活动障碍及畸形。上述症状在患儿身高发育较快的阶段会明显加重。大部分患儿合并腰骶椎裂,患儿腰骶部正中皮肤可有青紫色色素沉着、长毛,甚至鼓大包(医学上称为脊膜膨出、脂肪瘤)。核磁共振应作为首选检查,可发现脊髓圆锥位置低,终丝增粗。囊性脊椎裂修补手术后,过一段时期出现上述症状者更应考虑有脊髓拴系综合征。
  治疗
  目前惟一有效的疗法是施行脊髓拴系松解术。有些患儿家长因害怕手术,心存侥幸而选用各种各样的非手术疗法,最终贻误治疗。不要等到症状加重时才做手术,脊髓脂肪瘤合并圆锥低位者宜在无症状时手术。对有隐性脊柱裂及脊膜膨出修补术后的患者,应常年追踪观察,一旦出现脊髓拴系症状应立即手术。
  手术应选择有脊髓手术和显微外科手术经验的神经外科医生来做,以提高疗效、减少脊髓损伤等并发症。我们发现,有些患儿以前已做过手术,但仅仅切除了腰骶部的大包(即膨出的脊膜囊和脂肪瘤),而未处理椎管内的脊髓病变,实际上相当于做了腰骶部的“整形美容”手术,结果是无效或加重;甚至还有些医生认为本病无法治疗,消极等待病情发展,教训惨痛。我们手术的病例中,最小者2个月,最大者30岁,绝大多数患者术后病情有所改善,甚至治愈。
  手术的目的是解除脊髓下端的拴系,阻止病情进一步发展。术后部分患儿的症状有一定程度的改善。改善程度依次为:疼痛缓解或消失>感觉运动功能恢复>排尿排便功能恢复>畸形停止加重、自行矫正。若病情发现早、治疗及时,患儿可以治愈。相反,发病年龄早、症状重而治疗晚的病例,其治疗结果相对较差。部分无疗效或术后病情复发者,可再次手术
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相关问答

孕期尤其是孕后期会有严重腰酸背痛,是一种正常的生理现象。
随着孕周增加,胎儿逐渐长大导致子宫变大,压迫腰肌、盆底韧带、脊柱,孕期由于女性体内分泌松弛素且激素改变,所以很多孕妇都会出现腰部或骶尾部不舒服,甚至几周时就会出现。建议孕期一定要合理补钙,如果腰酸背痛的症状较严重,后期可以尝试用托腹带帮助缓解腰酸背痛症状。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

怀孕腰酸背痛一般是正常的,不用过于担心,具体分析如下:
怀孕期间腰酸背痛是正常的。在怀孕期间,由于胎儿不断生长,体积重量增加,导致腰酸背痛。孕妇腰酸背痛要多卧床休息,避免腰部过度劳累。每晚用热毛巾或者热水袋热敷腰部,可以缓解腰部酸痛和疲劳。另外在日常生活中要注意多吃含钙高的食物,因为怀孕期间钙质吸收量比较大。

张露副主任医师妇产科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

一般怀孕后腰酸背痛在许多孕妇中常常遇到,当胎儿发育到一定阶段,子宫变大牵拉背部肌肉及脊椎部位韧带时,孕妈妈负担加重,再加上身体钙元素不足均有腰酸背痛。
建议适时补充钙剂、多卧床休息、缩短久站时间、睡眠不宜过于柔软的床上为宜,配合局部热敷及按摩则能有效好转,一般无需特殊处理,如伴肌肉重度无力,酸麻等状况时,则须到医院就诊。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

孕晚期腰酸背痛不一定是要生了。
妊娠后期如果出现腰酸背疼的症状,考虑可能是因为子宫增大对腰椎和周边的神经造成压力,从而引起腰部和背部的肌肉的紧张,进而引起腰酸背疼。此外,怀孕后期如果缺钙可能会有腰部疼痛、下肢痉挛等问题。到了晚期,当胚胎逐渐进入骨盆,也可能会出现腰部疼痛的症状,这表明即将分娩,建议产妇及时前往医院,不要自己在家分娩,以免危害身体健康。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

失眠一般不会引起腰酸背疼。
腰酸背痛可能是气血不足或饮食不当引起的,也可能是精神紧张引起的。可以在医生的指导下用药缓解。失眠可以用理疗和中药治疗。对于严重的失眠,建议使用安定。平时要注意不要有太大的精神压力,保持心情愉快,避免饮用刺激性饮料、烟酒,喝一些安神补脑的口服液。晚上睡觉前一定要喝一杯纯牛奶,对睡眠也有帮助,但尽量不要喝浓茶或咖啡,要放松心情,配合医生治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

湿气重会导致腰酸背痛。具体情况分析如下:
湿气重容易侵袭人体的下部,容易伤及体内的阳气,此时湿邪停滞于体内,闭阻肾络,导致腰酸背痛,同时伴有双下肢浮肿、排尿困难等症状,治疗多以补肾温阳、化湿通络为主,如甘姜苓术汤。患者需要结合检查结果,明确诊断后再治疗,根据具体的病因再采用相应治疗,不可盲目进行治疗,并且患者需要遵医嘱。

陈秀杉副主任医师中医科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔、瘘、肛乳头肥大等。擅治中医内科各类疾病;中医儿科杂病。