十二指肠溃疡该如何治疗呢?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
十二指肠溃疡该如何治疗呢?一饿了就肚子疼,去检查诊断得了十二指肠溃疡,请问十二指肠溃疡还有什么症状?会发展成什么样子?
想得到怎样的帮助:
我需要怎么治疗?需要注意些什么呢?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
申文辉 副主任医师 五官科
擅长:在白内障手术、眼外伤、眼底病、青光眼治疗上尤其见长
问题分析: 十二指肠溃疡主要临床表现为上腹部疼痛,可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛,可被制酸剂或进食缓解。临床上约有2/3的疼痛呈节律性:早餐后1~3小时开始出现上腹痛,如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。食后2~4小时又痛,进餐后可缓解。约半数患者有午夜痛,患者常可痛醒。节律性疼痛大多持续几周,随着缓解数月,可反复发生。
意见建议:1.药物治疗目标是控制症状,促进溃疡愈合,预防复发及避免并发症。目前最常用的药物分为以下几类:(1)抑制胃酸分泌药目前临床上主要有H2受体拮抗剂(H2-RA)及质子泵抑制剂(PPI)。PPI促进溃疡愈合的速度较快、愈合率较高,是治疗十二指肠溃疡的首选用药。常用的PPI有奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。(2)黏膜保护剂与抑制胃酸药联用可提高溃疡愈合质量,减少溃疡复发。(3)促胃肠动力药主要用于出现恶心、呕吐、腹胀等症状的患者以促进胃肠排空,缓解症状。(4)根除幽门螺杆菌2手术治疗主要用于治疗并发症(穿孔、出血、梗阻)。
相关问答

一般情况下,确诊十二指肠溃疡伴胃炎糜烂的患者,需要进行药物治疗,并对调整饮食。具体分析如下:
通常来讲,十二指肠溃疡伴胃炎糜烂患者确诊后,需要在医生的指导下使用质子泵抑制剂等抑酸剂积极治疗,若胃痛严重,还可以使用阿托品等解痉的药物缓解疼痛。除此之外,患者还需要使用硫糖铝等胃黏膜保护剂减少损伤。饮食上,患者需注意清淡易消化,避免辛辣刺激生冷食物,不暴饮暴食,戒烟戒酒。日常多食新鲜蔬果,适度锻炼,早睡早起,保持良好作息。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常情况下,十二指肠溃疡可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
1.一般治疗:十二指肠溃疡患者应该注意一般治疗,即注意饮食规律,少吃辛辣刺激性食物,避免暴饮暴食,有助于缓解症状。
2.使用药物:为了控制病情,建议在医生的指导下使用药物进行治疗,这些药物效果比较好,比如盐酸雷尼替丁片、兰索拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶片等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胃十二指肠溃疡的症状如下:
1、会出现功能性消化不良、慢性胆囊炎、胆石症等引起的上腹部疼痛多为持续性,大多伴有发热,B超可以确诊,空腹时疼痛。
2、以持续腹痛为主发作时常有发热,常由饮酒或饱餐诱发。特别注意与钩虫病、胃泌素瘤的鉴别。
建议患者出现相应症状后及时到医院进行检查,明确病因后进行针对性治疗。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胃及十二指肠溃疡饮食需要注意的事项较多,具体如下:
胃及十二指肠溃疡是指胃和十二指肠在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下,防御失衡,消化自身黏膜,形成局部炎性缺损的疾病。通常胃及十二指肠溃疡的患者应戒烟戒酒,避免食用辛辣刺激的食物。
在治疗期间,注意休息,保证良好的睡眠,适当进行体育锻炼,避免过度劳累,注意饮食健康,多吃新鲜的水果,多吃富含蛋白质的食物,保证营养。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

十二指肠溃疡的病因和发病机制是多因素的,损伤和防御修复不足是发病机制的两方面,具体包括胃酸与胃蛋白酶、幽门螺杆菌、药物、黏膜防御与修复异常、遗传易感性和其他。
患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治。治疗期间患者不要吃辛辣、寒凉的食物,比如火锅、生鱼片等,可以适当增加营养的摄入,有利于病情的恢复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

十二指肠溃疡可以使用抑酸剂如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、法莫替丁、雷尼替丁等,抗酸剂如碳酸钙、铝碳酸镁、氢氧化铝凝胶等,黏膜保护剂如胶体铋、米索前列醇等,如果经过保守治疗效果不理想,可以及时做手术治疗。
患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治。还需要注意休息,避免情绪紧张,戒烟限酒,规律饮食,避免辛辣刺激性食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。