呼吸性酸中毒是由呼吸引起的酸中毒。呼吸性酸中毒是指血浆中二氧化碳浓度过高,即呼吸引起的二氧化碳潴留。呼吸功能下降后,二氧化碳无法排出体外,导致二氧化碳滞留并溶解在血液中,导致碳酸氢根和氢离子普遍升高,导致pH值下降,即酸中毒。基本常见于呼吸衰竭,呼吸衰竭后导致酸中毒。如果情况比较严重,还会给患者的生命造成危险。
糖尿病酸中毒患者的呼吸特点是呼吸深而快,呼吸有烂苹果味,也就是酮味,即丙酮的味道。
由于患者有明显的代谢性酸中毒,会出现呼吸深而快,用呼吸来代偿代谢性酸中毒,所以部分患者也可能并发呼吸性碱中毒,此时二氧化碳分压降低也是呼吸深而快所致。口气之所以有烂苹果味,是因为体内胰岛素缺乏导致糖利用紊乱,脂肪动员分解,脂肪分解的产物是酮体。酮含有-羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮三种物质,其中丙酮有烂苹果的味道。
轻度脱水主要表现为精神稍差,口唇黏膜稍干,眼窝和前囟稍凹陷,哭时有泪,皮肤弹性正常,尿量稍减少。中度脱水表现为精神萎靡或烦躁不安,口唇黏膜干燥,眼窝和前囟明显凹陷,哭时泪少,皮肤弹性较差,尿量明显减少,四肢末梢凉。
脱水是指患儿较快地消瘦、体重减轻,精神萎靡,皮肤苍白甚至发灰、弹性差,前囟和眼窝下陷,粘膜干燥,腹部凹陷,脉细数,血压降低和尿量减少甚至无尿。防治措施:如果患儿呕吐,停10分钟后再慢慢给患儿喂服(每2~3分钟喂一勺);若ORS液用完之后腹泻还不停止,则喂患儿一些原则中所提到的液体或看医生。
酸中毒的症状有精神出现极度萎靡的状态,昏睡或昏迷,口唇会呈现樱桃红色,并且呼吸深长,严重时甚至会发生抽搐等症状,还应当引起重视,还应当立即送去医院进行治疗,以免拖延病情导致威胁生命的情况产生。