胫骨平台骨折弯曲训练是膝关节屈曲训练,主要包括主动弯腿训练和被动弯腿训练。
临床手术后,可以做被动屈腿的练习,病人可以在家人的协助下进行屈腿练习,而主动弯腿训练则是由病人自己进行,不需要家人的陪伴。在进行被动运动时,病人受伤的双腿需伸直,家属一只手搭在膝盖上,一只手扶着病人的脚踝,膝盖下面的手将受伤的肢体从床上提起来,然后用另一只手将脚踝用力下压,膝盖弯曲。
如果病人感觉到了难以忍受的痛苦,就停下来,主动运动是一段时间后,患者的下肢力量会恢复,可以通过自己的重力来弯曲膝盖。
对患者发生胫骨平台骨折,弯曲过早,一是可使骨折端被挤出,可使骨折端骨痂生长速度减缓。
对保守治疗者,易造成胫骨平台关节面塌陷,晚期可影响膝关节正常屈伸。过早下地负重活动也易造成受伤膝关节内软骨和周围韧带、关节囊无法复原,极易造成膝关节活动障碍,并且还容易过度的摩擦,引起创伤性关节炎的发生,后期可能会出现活动时膝关节有明显的肿胀疼痛及屈伸功能受限的情况。
因此,胫骨平台骨折患者尽量不要过早地进行膝关节弯曲活动,一是影响骨折愈合,二是易造成膝关节创伤性关节炎,避免影响患者后期正常负重功能。
如果孩子的左胫骨平台骨折,最好是去三甲医院做x光片,根据骨折的轻重来选择合适的治疗方法。如果是轻微的骨折,可以采用石膏固定。但如果骨折的情况比较严重,要做好手术,以确保孩子的健康。左胫骨平台骨折一般需要4-6个月的时间,在拆掉石膏板后要注意休息,避免再次受伤。在生活当中也应当注意,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。
胫骨平台骨折术后脚麻可以无需处理、可以使用药物。
1.无需处理:胫骨平台手术时为了避免出血过多,便于医生操作,在手术中会在大腿部安置止血带,所以术后患者会感觉下肢麻木不适,但术后1-2天后麻木感会完全消失,因此一般无需处理。
2.使用药物:如果麻木肿胀的持续时间较长,可以给予甘露醇、维生素B12等药物,有助于营养神经治疗,从而缓解症状。
胫骨平台骨折一般可以进行物理治疗、药物治疗。
1.物理治疗:胫骨平台骨折可能会损伤膝关节结构,所以需要及时进行物理治疗,可以对局部进行冰敷,同时可以适当佩戴之举,以进行患肢制动,适当抬高患肢,以缓解局部症状。
2.药物治疗:胫骨平台骨折可能会导致局部疼痛,此时患者也需要及时进行药物治疗,可以在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗。
膝关节胫骨平台骨折可通过如下方法进行治疗:
首先是保守治疗,对于单纯劈裂骨折移位不明显,胫骨平台塌陷骨折位于非负重区内,塌陷不超过1cm的骨折和胫骨内侧平台骨折不移位的骨折均可通过石膏固定4~6周后开始进行功能锻炼。
其次是手术治疗,对胫骨平台骨折有明显移位或负重区塌陷大于1cm的患者都要进行手术治疗,术式以切开复位内固定为主,辅以局部植骨。