这种病症是多种原因导致的。比如急性或者慢性淋巴结炎,多因头面耳鼻咽喉口腔牙齿牙龈有炎症病灶所致,绝大多数颈部淋巴结肿大和恶性淋巴瘤、癌转移性淋巴结肿大、颈部淋巴结核、血液病或者某些病毒感染等也会导致淋巴结肿大。
可以用超声确定淋巴结肿大的性质,如果属于反应性的增生,不需要进行处理。多数情况下,可能会有疼痛的临床症状,如果出现可常规进行抗感染治疗,服用1周左右的抗生素,症状可自然地消退。
问题分析:这个一般考虑淋巴结肿大,如果有疼痛,需要口服头孢。
指导建议:这个考虑淋巴结炎的可能性比较大,多注意休息。
孕妇右侧颈部淋巴结肿大首先应当查找淋巴结肿大的原因。如果淋巴结质地较软,边界清晰,活动度好,都是考虑增生所造成的,应当进一步行彩超检查,必要时还需要手术切检或者行彩超定位下穿刺活检。
颈部淋巴结肿大的原因主要包括两个方面,感染因素,颈部或者颌下的软组织感染以及口腔的感染,会继发局部浅表淋巴结肿大,肿瘤所致,尤其是恶性肿瘤,发生于鼻咽部、甲状腺或者其他部位的肿瘤转移到颈部,常见的就是胃肠道来源,很容易出现左侧锁骨上淋巴结的肿大。
炎症所致的淋巴结肿大可以考虑通过理疗,或者热敷等物理治疗手段来进行治疗。如淋巴结过大,以上处理手段无效,考虑有可能引起其他并发症,或者考虑为特殊的恶性病变时,可以通过手术治疗,切除肿大的淋巴结。