在区医院作过心电图检查,到西南医院看病医生建议住院作造影检查
西南医院冠脉造影穿刺是桡动脉还是股动脉?因为是女性导尿很难受所以不愿意做股动脉穿刺。
治疗高血压合并心绞痛,西药可以用阻滞剂,但是这类药对血脂有不利影响,需要全面衡量利弊。也可以用钙阻滞剂,但不宜用速效类制剂,因为升高死亡率。中医疗法补肝肾,清肝热,镇静熄风,活血化瘀,都是常用的方法。
对于心绞痛伴有高血压的患者,建议口服钙通道阻滞剂,此类药物不但有助于降低血压,还有助于抑制血小板的聚集,预防动脉粥样硬化进展,代表性的药物有贝尼地平、氨氯地平等。如果心率过高,可以配合使用β受体阻断剂,常用的有比索洛尔、美托洛尔等,可以帮助改善心肌的缺血性,缓解患者心前区不舒服的症状,需要遵医嘱服用药物。
高血压心绞痛可以吃长效降压药物控制好血压。血压太高容易增加心脏负担。心绞痛需要吃扩张冠状动脉的药物,活血化瘀的药物。应该及时休息减轻心脏负担。做个冠状动脉照影检查,如果冠状动脉狭窄严重的需要放支架治疗。当冠状动脉的供氧与心肌的氧耗之间发生矛盾时,心肌急剧的、暂时的缺血缺氧,就会出现心绞痛发作。高血压如收缩压急剧增高,心肌收缩力就会增高,心肌耗氧量就会增加,引起心绞痛发作。
问题分析:根据你上传的照片,做心电图时患者的心率并不快,也没有发现早搏等心律失常的表现,但普通心电图只能反映当时患者几秒钟的心律情况,如果患者仍有反复的心慌等症状,就不能完全排除阵发性的心律失常、心肌缺血的可能性
指导建议:建议可以进一步做24小时动态心电图检查,如有心肌缺血等异常表现,可进一步完善冠脉CTA/冠脉造影术明确心脏冠状动脉供血情况
出现了高血压问题造成的心绞痛,可以表现在活动后心前区的疼痛症状。往往和冠状动脉的供血不足,存在了一定的关系。疼痛的时间多数会来15分钟之内。可以考虑到医院做一个心电图的检查。
血压高和血糖高的人平时要注意吃一些清淡的食物,需要吃控血压和血糖的药物。
如果是高血糖的人,一定要避免食用含有大量糖份的食品,比如面粉,或者是含有大量糖份的蔬菜,都要严格的控制。平时可以多食用富含维生素,纤维素和微量元素的食品,特别是富含钾元素的食品,对高血压和高血糖人群来说更好。患者可以遵医嘱服用硝苯地平片、甲基多巴片等药物来控制血压,服用奥利司他胶囊、阿卡波糖胶囊等药物来控制血糖。
平时可以多食用芹菜、菠菜、海藻、紫菜、洋葱、胡萝卜、豆芽等食物。