急!!!!刚出生8天的新生儿,被诊断出缺氧缺血性脑病。接生医...

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患者信息:男 0岁 四川 内江 病情描述(发病时间、主要症状等): 我老婆在9月5号凌晨1点开始肚子痛。并有羊水流出。有孩子快出生的前兆;于是家人马上送到当地第一人民医院妇产科,妇产科确定产妇快生产。但是直到中午都没生出来,然后又打催生针,之后就没人管了。直到下午3点医生才来上班。有一个老一点的主任医生摸了一下说胎儿额头朝宫口,生不下来。4点钟才剖腹,4点28分抱出小孩。小孩抱出来时脸色苍白,额头挤一个大包。大包大概在3个小时里肖失了,宝宝出生这2天吃的奶水还不到30毫升。第一次做爸爸也不懂,就以为是孩子不饿,,直到第2天5小时孩子呼吸急促才引起我们重视,我打过妇产科妇士,他们都说新生儿这样呼吸是正常的,我不放心于是立刻送到新生儿监护室,初步诊断为ABO溶血,和肺炎。第3天早上转院送到了市级医院。初步诊断为新生儿ABO溶血,新生儿肺炎,败血症,缺氧缺血性脑病,心肌损害,颅里出血。 今天下午去探视小孩,医生告诉我宝宝排除了ABO溶血和颅里出血。肺炎正在好转。败血症正在做血培养。但做CT诊断为缺氧缺血性脑病。 注:老婆孕期一切正常,没服过任何药物。孕期定期做胎心检测每次也评分满分。 想得到怎样的帮助: 产妇产程这么长而且又打了催生针5个小时都生不来医院为什么没有考虑产妇是不是难产。而且打完催生针以后就没人过问。 新生儿脸色苍白应该想到缺氧,为什么没给输氧就把宝宝让我们自己护理。 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 无
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李爱华 滨江社区卫生所妇产科 一级丙等
擅长:妇科人流,妇科炎症
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缺氧缺血性脑病,又叫HIE,主要是因为缺氧导致的神经功能损伤,早期治疗会有不错的效果!如果是轻度的,也应该及早治疗.一般来说主要是打护脑的针,营养脑细胞,一般十天一疗程.(丽珠赛乐+博司捷或者翔通)同时在小孩体重和年龄达到标准后,配合小儿高压氧进行治疗.由医生决定做几个疗程.这样会对孩子有很大的帮助,轻度的HIE并且积极治疗的话,一般不会留下什么后遗症.HIE后遗症一般表现为运动神经方面的.所以家长在医院治疗的同时,可以对孩子的肢体进行功能锻炼,多抚摩,多和他说话,刺激大脑活动,一般来说,预后不会有什么太大的影响.所以不用太过紧张,配合医生治疗方案就好!
祝宝宝健康成长呢!~
相关问答

患儿未发生明确的窒息,但却发生脑病时,就需要进行腰椎穿刺。在诊断新生儿缺氧缺血性脑病时,腰椎穿刺并非必做的检查。但患儿若无明确的窒息发生史,则需排除其他原因所致的脑病。而腰椎穿刺并抽取脑脊液进行检查对排除其他原因来讲是很好的检查。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

新生儿缺氧缺血性脑病应该视情况而定,如果孩子是轻度的缺血缺氧性脑病的话,基本上不会留下后遗症的,但是如果是中度或者是重度的话,那么留下后遗症的可能性基本上在100%甚至还更高,有可能是在出生的过程当中导致的缺氧引起的也有可能是遗传代谢系统的疾病,这个需要进一步查明原因。对新生儿缺氧缺血性脑病采取合适的治疗方法,尽早治疗减轻后遗症的影响。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿缺氧缺血性脑病。这种疾病是指围生期窒息所导致的大脑缺氧缺血性损害,临床出现一系列神经系统异常的表现,是新生儿窒息后的严重并发症,它的治疗,目前强调综合治疗、早期治疗和足量治疗。治疗原则包括以下几点:供氧;控制脑水肿;维持正常血压;抗惊厥治疗;要维持病儿的内环境稳定;改善脑代谢药物的应用,包括胞二磷胆碱、脑活素、吡拉西坦;清除氧自由基治疗;神经营养因子。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法就是给予一些药物,适当的限制液体入量和控制脑水肿,如果存在惊厥,颅内压高压的表现,要给予甘露醇降颅压,可以减轻脑水肿,如果出现惊厥,可以选用镇静药,要时刻观察血糖,尽量保证血糖在正常范围之内的高水平,可以降低脑损害,同时还需要控制热量,维持营养,必要的时候要控制感染。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

新生儿缺氧缺血性脑病分为轻度中度和重度。轻度的后遗症机率比较低,中重度的后遗症机率比较高。无论是哪一种程度的缺氧缺血性脑病,都应该正规合理的治疗。包括营养脑神经和高压氧治疗,后期加功能康复训练。目前没办法保证百分比治愈没有后遗症,只能是积极治疗把后遗症机率降到最低。然而,大多数儿童在积极治疗后可以恢复正常。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

要警惕缺血缺氧性脑病,引起的神经系统功能改变,从而出现相对应的症状,需要明确有没有其他方面的问题,评估血管的变化情况,评估评选的变化情况,确定是否需要进行相关方面的功能改变治疗,目前的综合的治疗过程,需要保证孩子的生长发育,保证孩子营养物质的补充,同时要尽量的活动孩子的肢体,保证孩子的神经功能康复。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。