右膝关节疼痛

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全部症状 MR诊断报告单 右膝关节MR平扫
影像表现; 右膝关节腔内见长T1长T2液体信号,关节骨端见骨质增生改变。胫股内侧关节间隙变窄,关节软骨变薄,股骨、胫骨、髌骨软骨下骨质内见斑片状、囊样长T1信号,压脂呈高压信号,边界欠清。内侧半月板受压变薄,体部断裂,前后角内见条片样短T1高信号,后角内高信号达关节面缘,前角向外侧方移位;外侧半月板前后内角可见线样稍短T1信号,后角内高信号达关节面缘。前后交叉韧带、胫腓侧副韧带、髌韧带、股四头肌腱均未见明显异常。关节对合良好。腘窝内多发类圆形长T2信号,边界较清,脂肪抑制序列呈高信号。
诊断意见:1骨质增生,关节软骨退变,软骨下囊变;
2内侧半月板撕裂(3度)并前角脱出;外侧半月板后角撕裂(3度),前角损伤(2度);
3腘窝异常信号,考虑良性病变; 4关节积液。
发病时间及原因:发病俩年多,原因不清。

治疗情况:医生建议做手术。请高人指点一下手术是否合适,有啥不良后果,应该咋办?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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高建达 医师 河北省高阳县医院内科 二级乙等
擅长:高血压 糖尿病
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骨关节炎有称骨关节病。退行性关节病,骨质增生等。骨质增生与人体衰老密切相关,多数老人都可能伴有骨质增生,自然容易得骨关节炎。人到老年都患有不同程度的骨关节炎。治疗上目前,骨关节炎常用的手术治疗方法包括关节镜手术、截骨术和人工关节置换术。药物治疗分;对症治是指消除或改善疾病的表面症状,也叫治标,这种治疗方法用我们平时的话形容就是“治标不治本”。凡是能针对疾病原因进行的治疗叫做“对因治疗”,也叫治本,对因治疗的一般都是中药,比如立正消痛贴等,就是针对病因治疗,达到标本兼治的目的。目前关节炎的预防和治疗最有效的方法有以下几种;第一、控制自身饮食结构,避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质,第二,要经常进行户外运动,在阳光下多做运动多出汗,可帮助排除体内多余的酸性物质,从而预防关节炎的发生。
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赵跃成 梨园屯卫生院中医科 一级甲等
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛
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指导意见:可以使用    干地黄, 当归, 白金条(即人角枫)须根, 刺三甲,煎服隔日1 剂,连服几天。 这个时候要注意饮食的合理性,注意休息好,适当的运动,保持一个良好的心情很重要,祝健康
刘楠 邢台职业技术学院门诊内科
擅长:糖尿病、心血管疾病
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关节疼痛并不都是关节炎,因为引起关节疼痛的原因很多,如外伤引起的关节韧带损伤、手腕部的键鞘滑膜炎、祸窝束肿,膝关节滑膜皱璧综合症。冷球蛋白血症、异物性滑膜炎、股骨大转子滑囊炎、梨状肌综合症、跟健炎等。所以关节部疼痛并不都是关节炎、如某关节反复发作性或持续性疼痛,一定要到医院经医生详细检查,作出正确的诊断,以便及时治疗。
相关问答

膝关节疼痛由于脂肪垫劳损脂肪垫充填于膝关节前部的间隙,有加强关节稳定和减少摩擦的作用。脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症,与髌韧带发生粘连,从而使膝关节活动受限。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

运动后膝关节疼痛可以口服非甾体类消炎镇痛药物。具体方法有:
1、单纯的锻炼后出现的疼痛,可以通过适当的休息来减轻。
2、局部肿胀,不影响日常生活和关节活动,局部可以通过冰敷等方式来减轻炎症,同时可以佩戴护具。
一旦发生了运动伤害,首先要做好充分的休息和保护,如果有红肿,可以进行冰敷,同时也可以使用活血化瘀的药物,但是局部有创面一定要避免外用,同时要注意是否有过敏反应,不能长期使用

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,改善膝关节疼痛的方式包括休息、注射药物、理疗等。具体分析如下
1、休息:膝关节休息、减少关节负重、做剧烈的运动等。
2、注射药物:通过关节注射玻璃酸钠来达到润滑关节的目的。老年人可以通过关节注射乙酸泼尼松龙等药物来缓解关节的炎症和疼痛
。3、理疗:患者还可以去医院通过使用微波和远红外治疗30分钟,持续治疗2个星期。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

中老年人由于缺钙导致的骨质疏松症会加剧膝盖的变性,从而导致疼痛;然而,多数患者出现的膝关节疼痛并非与缺钙有关,所以膝关节疼痛不一定是缺钙。
膝关节的退行性变化、骨关节炎等都是是导致膝关节疼痛的主要因素;多数病人曾有患有风湿病,引起膝盖疼痛;而缺钙引起的骨质疏松症,患者还有腿抽筋、腰部酸痛、驼背等症状。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

膝关节疼痛可采用热敷的方法,热敷可改善局部血液循环,对炎性水肿的吸收和消退、疼痛的减轻都具有良好的辅助效果。
尤其对劳损或退变引起膝关节炎的疼痛减轻,具有良好疗效。但对损伤性膝关节疼痛来说,通常在受伤后的24小时之内都是要进行冷敷的,而热敷则易引起肿胀、疼痛加剧。因此热敷需等48小时后进行,这样才能促使瘀血肿胀的吸收和消退。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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治疗膝关节痛需根据发病原因,具体地说,主要有如下一些情况、为骨关节炎所致膝关节痛,以一般处理为主、药物治疗及手术,三者合一的综合治疗。
在临床上通常采用这些治疗方式对该病进行对症处理。对轻症患者,只要理疗,采取按摩、热敷和其他普通的治疗方法减轻症状就可以了,痛了就好了,可口服非甾体抗炎药减轻,对痛苦已影响到正常活动者,可手术作关节置换等。对外伤所致膝关节疼痛,以外伤为主,例如复位骨折,口服消炎镇痛、活血化瘀、非甾体抗炎药及促进循环中成药,及手法或手术复位等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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