我是今年11月6日因蛛网膜出血在北京天坛做的前交通动脉...

匿名 31岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我是今年11月6日因蛛网膜出血在北京天坛做的前交通动脉瘤介入手术,出院后感觉良好,血压控制尚可(吃福辛普利钠和非洛地平各一片,保持在80-130,低压偶尔上90),但最近(10天左右)血压降不下来,保持在90-130,有时100-140,昨天忽然感觉头晕,心慌,看东西模糊,随即去县医院做了CT和TCD,医生说CT没看出什么,但TCD显示椎基底动脉血流缓慢(据医生讲不是很严重),医生开了氟桂利嗪,同时福辛普利钠加一片,
曾经治疗情况和效果:

做了CT和TCD

想得到怎样的帮助:

是什么原因引起的,如何控制啊

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
冉然 主治医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:神经外科疾病的治疗。颅脑外伤、脑震荡、脑肿瘤、脑血...
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根据你的描述,tcd是没大事。头晕心慌模糊还是要考虑为血压波动引起的!建议心内科就诊调整降压药物,可以用拜心同,这个效果平稳持久
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吴成业 医师 威县常屯乡卫生院妇产科 一级甲等
擅长:盆腔炎,痛经,不孕症
已帮助用户: 12716
问题分析:您好,你做了前交通动脉瘤介入手术,应该是椎基动脉供血不足造成的,原因可以是血压异常、动脉硬化等。
意见建议:建议你可以在医生的指导下应用氟桂利嗪、丹参片治疗,另外还得注意保暖,避免感冒,情绪上也不能过于激动。希望我的回答对您有所帮助,如果不明白可以继续追问。
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窦文超 医师 赤峰朝聚眼科医院内科
擅长:房室传导阻滞,高血压,心律失常,低血压,心肌缺血,...
已帮助用户: 4093
问题分析:您好,近期的血压控制不佳,造成脑供血不足,出现症状,要考虑以下几点:1,精神因素,是否有睡眠不佳,精神刺激?2,饮食方面,是否有盐摄入过多?3,运动过少,体重增加等情况?4,长期应用导致药物敏感性下降。
意见建议:建议精神放松,联合应用降压药物,避免情绪激动,过分紧张,监测血压变化
相关问答

前交通动脉瘤是需要做介入治疗的,前交通动脉瘤就是长在前交通动脉上的动脉瘤,前交通动脉是脑子里的一条血管,容易长动脉瘤的血管。前交通动脉瘤在早期临床可无任何症状或者是轻微的头昏、头痛。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

主要表现为破裂出血,可导致患者意识障碍、昏迷、肢体瘫痪甚至死亡等,压迫症状表现相对较少,压迫部位不同导致的症状不同,如压迫下丘脑可引起内分泌改变,压迫视交叉可引起视力改变等。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

不要干重活,介入手术后一般需要休息3-6个月较好,最好要定期复查,同时采用药物控制。多吃豆制品,不要吃高脂、高糖、高盐的食物,如果有破裂、感染或者夹层动脉瘤出现的时候要及时手术治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

右侧大脑后交通动脉瘤一定要做手术的,大脑动脉瘤是由于局部脑血管异常改变产生的血管瘤样突起,存在破裂出血的极大风险和危害,被称为颅内的“不定时炸弹”。一旦动脉瘤破裂出血常致患者残废或者死亡,幸存者仍可再次出血。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

脑动脉瘤蛛网膜下腔出血治疗预后多数较好,少部分会出现不良症状。
颅内动脉瘤所致的SAH,最初出血的量是最为关键的,由于失血过多会对大脑组织产生损害。如果出血量不大,少数病人可以痊愈,没有后遗症,部分会有轻度的后遗性问题。如果出血过多,在处理过程中可能会发生偏瘫、认知障碍、长期昏迷等不良症状。
在日常生活中,患者应该保持愉悦的心情,合理膳食,提倡少食多餐,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

肢体带器材康复PT等每天约100元。可以三个月内慢慢恢复,期间需要做肢体康复。做康复训练,还要看脑梗塞的面积,部位身体素质等,看能恢复到什么样。如果病情不严重,及时治疗可以恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。