如果没有明显移位,不需要手术,可以自行恢复,骨颈有很强的修复能力。骨折的恢复需要4一8个月,要完全恢复还要两年。这个过程中为了保证骨折端稳定,不发生移位,加以固定,多休息,加强营养,促进骨组织的形成。
股骨颈骨折以后会出现髋部的疼痛肿胀,受伤下肢短缩外旋畸形,髋关节的活动功能障碍,不能行走及站立。移位不明显的骨折,可以采用下肢的牵引制动保守方法进行治疗。对于有移位的骨折可以采用空心加压螺钉内固定,或者人工关节置换的方法进行治疗。
股骨颈骨折严不严重,不能一概而论,股骨颈骨折分为4型,即Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型,1、其中Ⅰ型最轻,也就是骨折没有明显的移位,对位是比较好的,这时通过保守治疗,或者是打三根钉,一般都是可以长好的,但也存在骨折愈合但股骨头坏死的先例。
左股骨颈骨折不能痊愈。股骨颈骨折,因其解剖和生理特性,导致左侧股骨颈骨折、右侧股骨颈骨折等骨折,术后患者术后髋关节功能的恢复并不理想。在适当的治疗下,大约半数的患者不能正常的活动,股骨颈骨折后,出现骨折不愈合的概率在10%-20%左右,股骨头缺血性坏死占20%~40%。还有的患者,因为股骨颈是关节囊内的骨折,在骨折后,很容易出现创伤性关节炎,造成长期的疼痛,特别是在气候变化的时候。
股骨颈骨折闭合复位内固定术是指通过调整下肢的位置来复位股骨颈骨折。闭合复位内固定治疗股骨颈骨折,包括骨折,闭合复位,内固定。开放性复位和闭合性复位是相对的,开放性复位是指切口后观察到的骨骼,然后进行复位,闭合复位不需要切口,也不能观察到骨折的位置,有一种特殊的床,叫做牵引床,病人躺在牵引床上,在牵引床的牵引下,可以将股骨颈复位,也可以采用手法复位,不需要借助牵引床,只需要在大腿下端用针进行牵引复位。
股骨颈骨折后最常见的并发症就是股骨头坏死,可以表现为局部疼痛,膝关节酸胀不适,活动功能障碍等不同的临床症状。如果有症状,需要及时拍个片子明确一下具体的情况,如果是股骨头坏死,轻度药物保守治疗,重度只能人工股骨头置换手术。