两岁宝宝晚上发烧，需要视情况而定。
如果发烧不高于38°，注意多饮水，继续观察；如果发烧超过38°5摄氏度，就需要及时给予物理降温，及退烧药物治疗，亦可以使用退烧贴或退热栓。此外还要及时补充水分，防止因高烧引起脱水症的发生，通过补水还可以促进退烧。其次时查找发烧的原因，可能是病毒、细菌或支原体衣原体等引起的上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等。也要考虑尿路感染、血液疾病等因素。发烧是细菌感染者建议患者服用头孢类抗生素，支原体衣原体感染者服用阿奇霉素、罗红霉素等。
两岁宝宝37.4度不算发烧，发烧是指腋温大于37.5度。如果宝宝体温37.4度，应该注意监测体温的变化，如果体温有上升的趋势，并且出现寒战，要给孩子增添衣物保暖，给予多喝温热的开水。
一般情况下，宝宝晚上发烧，可以通过物理降温、使用药物、日常护理等方式进行降温。
1.物理降温：如果宝宝发烧温度较低，病情不严重。可以采取物理降温，比如腋下夹冰棒、温水搽浴、贴退热贴等。
2.使用药物：如果宝宝晚上发烧的情况比较严重，家长可以遵医嘱给宝宝使用药物进行治疗，比如小儿布洛芬栓、对乙酰氨基酚干混悬剂、清热解毒口服液等。
宝宝晚上出现发烧的现象，不用过于的紧张，首先应该注意观察宝宝除了发烧，还有没有其他的症状，宝宝在发烧的过程当中，这属于是自我保护，不要一出现发烧，就立即用退烧的药物治疗，在体温没有超过38.5度之前，一般是不建议用退烧的药物的，在这期间可以采取物理降温，或者是用退热贴进行降温。还应该适量的给宝宝多喝一些温开水，不要给盖的太厚。
两岁的宝宝出现发烧时手脚发热是比较正常的现象。发烧本来就是体温升高，全身的体温都会升高，包括手和脚，所以出现手脚发热也比较常见。发烧的原因也比较多，比较常见的就是发生感染引起的发烧，体内往往会感染病毒或者细菌，造成体内体温调定点上移，会出现散热减少、产热增加的现象。
