髌骨软化,哪一种理疗效果好一些

匿名 73岁 已回复
全部症状:两膝关节疼痛,有关节较重,行走困难,X片、CT诊断为髌骨软化、磨损变薄、骨增生

发病时间及原因:去年5月后加重

治疗情况:多地治疗,主要是贴药、注射封闭针及玻璃酸钠
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张克升 山东省潍坊市昌乐县中医院内科 二级甲等
擅长:脑血管疾病、神经系统疾病、坐骨神经病及重症肌无力等...
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病情分析:
意见建议:
髌骨软骨软化症是髌骨软骨面因慢性损伤后,软骨肿胀,龟裂,破碎,侵蚀,脱落,最后与之相对的股骨髁软骨也发生相同病理改变,而形成髌股关节的骨关节病.

  1.先天性髌骨发育异常.

  2.膝关节长期磨损,是本病的常见原因.

  3.各种原因所致关节滑液成分异常.症状:一,青年运动员多见,初期为髌骨下疼痛,稍加活动后缓解,运动过久后又加重,休息后渐消失.二,髌骨边缘压痛,伸膝位挤压或推动髌骨可有摩擦感,伴疼痛.后期形成髌股关节骨关节病时,可继发滑膜炎而出现关节积液.病程长者,可出现股四头肌萎缩.诊断髌骨软化症的主要依据是髌骨后的疼痛,髌骨压磨试验和单腿下蹲试验引起髌骨后疼痛.应该注意检查有无合并半月板损伤和创伤性关节炎等.X线检查:照膝关节正,侧位及髌骨切线位X线片,早期无异常所见,晚期可因软骨大部磨损,髌骨与股骨髁部间隙变窄,髌骨和股骨髁部边缘可有骨质增生.治疗:以非手术治疗为主:制动,理疗,抗炎,关节腔封闭等,严格非手术治疗无效或有先天畸形者,可行手术治疗.
意见建议:
非手术治疗为主

  1,出现症状后,首先制动膝关节1—2周,同时进行股四头肌抗阻力锻炼,以增加膝关节稳定性.

  2,肿胀,疼痛突然加剧时,应行冷敷,48小时后改用湿热敷和理疗.

  3,抗炎药中“氨糖美辛”含氨基葡萄糖,有助于软骨中蛋白粘多糖的合成,口服0.2—0.4g,每日二次,既可止痛,又有利于软骨修复.

  4,关节内注射玻璃酸钠(透明质酸钠)可责备关节液的粘稠性和润滑功能,�;す亟谌砉�,促进关节软骨的愈合和再生,缓解疼痛和增加关节活动度.通常每次注射2ml,每周1次,4—5次为一疗程.

  5,关节内注射醋酸泼尼松龙虽然可以缓解症状,但由于抑制糖蛋白,胶原的合成,对软骨修复不利,故应慎用.

  6,严格非手法治疗无效,或有先天性畸形者可手术治疗.

  手术目的:

  (1)增加髌骨关节活动中过程中的稳定性,如外侧关节囊松解术,股骨外髁垫高术等.

  (2)刮除髌骨关节软骨上较小的侵蚀病灶,促进修复.

  (3)髌骨关节软骨已完全破坏者,有用髌骨切除方法减轻髌股关节骨关节病的发展,但术后膝关节明显无力,难以继续其运动生涯.
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陈磊 赫章县中医院妇产科 二级乙等
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指导意见:年纪大了,也只能是保守治疗的,之后看恢复的情况,也注意要保暖好,不要出现受凉等情况,平时也注意补补钙的。
刘巧花 医师 河北省巨鹿县西郭城卫生院妇产科 一级甲等
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避免过劳、矫正不良体位。 2.针灸按摩理疗。3.疼痛时芬必得,祖师麻片一并口服。配合钙片口服 4.加强腰背肌锻炼,结合广播操、太极拳,瑜伽,慢跑等。
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
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髌骨软化往往是可以引起疼痛的症状的。这种情况一般是可以采用保护关节软骨药物、中药的治疗的。如硫酸氨基葡萄糖等。
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刘业娟 个体医院内科
擅长:内科、消化内科
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你好,髌骨软化是髌骨的软骨损伤引起的退行性变化;多是由于胶原蛋白减少,钙流失加快等原因引起的。可以适当补充如硫酸氨基葡糖糖、碳酸钙、藤黄健骨丸、壮骨关节丸等调理,有望改善。

病情分析:你好,髌骨软化是髌骨的软骨损伤引起的退行性变化;多是由于胶原蛋白减少,钙流失加快等原因引起的。
意见建议:可以适当补充如硫酸氨基葡糖糖、碳酸钙、藤黄健骨丸、壮骨关节丸等调理,有望改善。
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崔立静 智勇中西医结合诊所内科
擅长:风湿骨病、腰腿疾病
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病情分析:髌骨软化往往是可以引起此种症状的。
意见建议:这种情况一般的情况你的用药是可以的。另外是可以配合理疗的治疗的。此种情况注意保养的。不要劳累着凉的。
相关问答

髌骨软化对游泳是有益的,主要是由于下列两点。
首先,人在水中游泳膝关节不负重,从而降低髌股关节和胫股的压力,同时髌骨软骨能从关节滑液中得到足够的营养供应而得到修复,长期坚持游泳运动髌骨挤压和髌骨软化都能得到改善。其次,坚持游泳也能强化下肢肌肉力量的训练,提高膝关节和髌股关节的稳定性,从而保护髌骨软骨的功能。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

髌骨软化主要锻炼股四头肌,通过直腿抬高运动可以加强股四头肌的肌力。髌骨是股四头肌力量的支点,对于大腿的力量来说,有非常重要的作用。当髌骨软化后,髌骨发生退行性病变,并导致股四头肌无力及萎缩。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

颧骨软化的问题主要是损伤性的问题,在这种现象下,如果很明确的话,有可能会引起一定的异常,但是一般状况下,这种现象也必须适时处理,但是首先用理疗方式进行调整严重时,就有可能需要手术或介入手术的治疗。可能需要进一步处理。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

髌骨软化症是指因劳损或外伤引起的髌骨软骨损伤。通常是在年轻人和喜欢锻炼的人身上。膝关节疼痛是主要的临床表现,严重的不能自行恢复,即使是轻微的也无法自行恢复。
髌骨软化症是轻微的,早期的治疗可以延缓病情的进展。避免剧烈的运动,以减轻重量,减轻重量,减轻膝盖的负荷。如果盲目的进行治疗,不仅没有太大的作用,而且很难治愈。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,髌骨软化吃氨糖管用,具体内容如下:
由于氨基葡萄糖对髌骨的滋养有很好的疗效,所以对于膝盖软化的病人来说,服用氨基葡萄糖有很好的疗效。髌骨软化症的病人往往会有局部的痛苦,特别是当膝盖弯曲、上楼、下坡的情况下,这种情况会比较严重。此外,髌骨软化病的病人要尽量少做运动,尽量不要让关节受到刺激性的影响,同时要注意局部的热敷。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

髌骨软化的最佳治疗时间是发现疾病后立即进行治疗。
左右髌骨负责屈膝状态下的活动,包括上、下楼梯、下坡、跪地,弹跳和其他一些运动。髌骨有一个软骨组织叫髌骨软化。髌骨软化多表现为骨折损伤,在以上的行动中,有痛苦、不适感,需及早求医及早治疗,治疗原则是减少髌骨关节疼痛动作,亦指上下楼梯,跪拜的行动,降低髌骨关节受压程度。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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