小孩咳嗽时，如果吃头孢不管用，一般可以改为阿奇霉素治疗。
小孩咳嗽吃头孢不管用，不一定是支原体或衣原体感染引起的，家长需要寻找病因，然后在医生的指导下进行针对性的治疗。
如果导致小孩咳嗽是呼吸道病毒感染引起的，就需要进行抗病毒治疗。但如果是肺炎导致的，就可能需要改为静脉用药，才能起到较好的治疗效果。
咳嗽是临床上一种比较常见的症状，通过咳嗽可以排出呼吸道里的分泌物和气管内的异物，但是剧烈频繁，刺激持久的咳嗽不断可以影响工作和生活，还可以使呼吸道内的感染进一步加重，甚至出现肺泡破裂和肺部毛细血管破裂出现咯血和气胸的表现，是需要进行积极的治疗的。服用该药物治疗，效果是比较好的，特别是对于支原体和衣原体感染所引起的咳嗽，通常作为首选药物来应用。
如果是细菌感染的情况是可以服用，如果想要确诊是不是细菌性的感染，需要去检查一下血常规，看看有没有白细胞的升高，如果有白细胞的升高，是可以确诊为细菌感染的。
不能吃，阿奇霉素主要用于治疗支气管炎，肺炎，皮肤和软组织的感染以及咽喉炎，扁桃体炎等情况，是支原体感染首选药物，也用于治疗沙眼衣原体所导致的单纯性生殖器感染，也可用于非多重耐药淋球菌所导致的单纯生殖器感染，以及杜克嗜血杆菌引起的软下疳。
阿奇霉素不治疗咳嗽，常见的抗感染药物，适用于链球菌、衣原体、支原体、军团菌等致病菌引起的感染，如支原体肺炎、急性链球菌化脓性扁桃体炎、沙眼衣原体尿道炎和盆腔炎等。
