一般情况下，脑梗患者不认识人了，则可表现为优势半球受损。发生这些情况时，应在医生指导下坚持治疗，口服阿斯匹林，或者口服某些激活脑细胞药物，如奥拉西坦、胞二磷胆碱等，以增强脑梗患者记忆，并保持呼吸道通畅。其次就是心理疏导，家属应充满信心，帮助患者加强康复锻炼，引导病人看书认字、认人如己，经长期反复治疗后，病人也许能恢复健康。
脑梗死后不认识人，是脑梗死造成了智力障碍。是因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。表现以猝然昏倒、不省人事、半身不遂、言语障碍、智力障碍为主要特征。
问题分析：您好，上述症状说明有出现自言自语，被害妄想的表现，要警惕有精神分裂症的可能。
指导建议：这种情况应该尽早到精神科就诊，通过精神量表检测，脑核磁共振，脑涨落图来判断清楚病情，一旦确诊，要尽早使用精神类药物治疗来帮助控制病情。
脑溢血重度昏迷不能说话不认识人严重，引起脑出血的病因很多。最常见的病因是高血压动脉粥样硬化。其次为先天性脑血管畸形或动脉瘤、血液病、脑外伤、抗凝或溶血栓等引起的脑出血。
首先要脱离致病环境，让患者呼吸新鲜的空气，给予吸氧。如果呼吸比较微弱或者停止呼吸，要立即进行人工呼吸。要纠正缺氧，增加一氧化碳的排出，吸入新鲜空气，可以给予高压氧舱治疗，呼吸停止的患者要及早进行人工呼吸或者呼吸机维持呼吸。还要防治脑水肿，严重中毒之后脑水肿可以在24-48小时发展到高峰，因此脱水治疗很重要，可以用甘露醇、高渗的葡萄糖、利尿剂，甚至应用激素治疗。
后遗症主要表现为反应迟钝，表情呆板，行动迟缓，沉默少语，智力下降，记忆力差，大小便失控，意识障碍，表现为行为紊乱，语无伦次，哭笑无常，随意大小便，自言自语，定向力丧失等。
