血小板减少紫癜

会员6998932 女 10 岁 已回复
全部症状:

发病时间及原因:大约两年前一次病毒感冒引起血小板减少

治疗情况:打激素治疗18天,效果不明显,在5万和3万之间,
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张克升 山东省潍坊市昌乐县中医院内科 二级甲等
擅长:脑血管疾病、神经系统疾病、坐骨神经病及重症肌无力等...
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病情分析:
意见建议:
 一:一般治疗:急性型及重症者应住院治疗。   二、肾上腺皮质激素:急、慢性型出血较重者,应首选肾上腺皮质激素。   三、脾切除:脾切除是有效疗法之一。   四、免疫抑制剂。    五、免疫球蛋白。   六、达那唑。   七、输注血小板。    八、血浆置换。   九、促血小板生成药。
中医疗法
  食疗法主要如下   [方一]   猪皮500克,白茅根印克(布包),冰糖适量。将猪皮切碎,加入煎好的白茅根水中炖至稠粘,再人冰糖拌匀,分4--5次食用,1日1次,连服数剂。   本方清营解毒,适用于热毒郁营所致的血小板减少性紫癜。   [方二]   水牛角30---60克。把水牛角削成薄片,加水煮2小时。1门分2--3次服。   本方对血小板减少性紫癜有效。   [方三]   红枣10~15枚,兔肉150--200克。   同放炖锅内隔水炖熟,服用,亦可同放人瓦罐内煮烂,调味服食。   本方补气摄血,适用于血小板减少性紫癜。   [方四]   阿胶30克,黄酒、赤砂糖适量。将阿胶加入少量黄酒和水,置水锅上炖溶化后,调入赤砂糖。每日2次分服,连服7天。   本方滋阴降火,适用于阴虚内热所致的血小板减少性紫癜。
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邹石连 药师 领背卫生院药品保健品 一级甲等
擅长:药品 妇幼保健
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你好!本病由于跟自身免疫有关,故又称原发性血小板减少症。血小板减少性紫癜的治疗:肾上腺皮质激素;急性期用丙种球蛋白;免疫抑制剂治疗如长春新碱、环磷酰胺、CsA等;对危重患者可输血小板;对于内科各种疗法均无效的病人可行脾脏切除术。建议你去专业的医院,在医生科学专业系统的指导下进行治疗,祝你早日康复。
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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血小板减少性紫癜其特点是 血小板显著减少, 伴有皮肤粘膜紫癜,严重者可有其它部位出血如鼻出血、牙龈渗血、妇女月经量过多或严重吐血、咯血、便血、尿血等症状,并发颅内出血是本病的致死病因。过敏性紫癜的特点是四肢肌肤散布斑点或波及全身,重症患者伴关节疼痛或腹痛,便血、吐血、崩溃等,严重者可发展为紫癜性肾炎。血小板减少性紫癜分为原发性和继发性两类。原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征,是常见的出血性疾病。特点是血循环中存在抗血小板抗体,使血小板破坏过多,引起紫癜;而骨髓中巨核细胞正常或增多,幼稚化。临床上可分为急性及慢性两种,二者发病机理及表现有显着不同。一、一般治疗:急性型及重症者应住院治疗。 二、肾上腺皮质激素。 急、慢性型出血较重者,应首选肾上腺皮质激素。 三、脾切除:脾切除是有效疗法之一。 四、免疫抑制剂。五、免疫球蛋白。 六、达那唑。 七、输注血小板。 八、血浆置换。 九、促血小板生成药。 十、中医中药。
李玉 医师 内科
擅长:过敏性紫癜,紫癜性肾炎等紫癜疾病的诊疗
问题分析:过敏性紫癜主要表现是皮肤紫癜,还可能会伴有关节肿痛、胃肠道症状、肾脏损害等等。我们一般首先发现的皮肤紫癜,大小不等、呈紫红色、压之不退色的出血点,大好发于双侧小腿,踝关节周围,有时还伴有荨麻疹,严重的皮肤紫癜患儿的上肢、胸背部也可出现出血点。专家说,过敏性紫癜如果累及关节,会出现关节红肿疼痛,多见于踝关节和膝关节。当患者累及肾脏损害时,会造成肾脏损害,出现血尿、蛋白尿,严重者可导致肾功能衰竭。
意见建议:建议去一线城市的医院检查治疗比较好,患病期间除的积极的治疗外,还要做好护理工作,积极找出过敏源加以远离。
相关问答

儿童血小板减少性紫癜多发生在2~8岁的儿童,男性和女性之间没有明显的区别。儿童在发病1~3个星期时,往往会出现急性病毒感染,其症状通常是迅速、高烧,以自发性的皮肤及粘膜为主要特征,多为针头大小的皮下或皮下出血点,或有瘀斑、紫癜等。一般多见于肢体,容易发生撞击的地方,而身体不常见。该病是一种自我抑制的过程,85~90%的儿童在1~6个月后会自行愈合,10%的病例会发展成长期,大部分死亡原因是由于脑出血。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

血小板减少性紫癜是可以治好的,该病也叫免疫性血小板减少症,这是一种良性疾病,需要排除其他可引起血小板减少的疾病才可以诊断,治疗首选激素治疗,大部分血小板可恢复正常,平常的生活中要注意避免感冒、劳累等,因为任何引起免疫力低下的因素都可能会导致复发,复发后激素仍然有效,在激素治疗无效或有应用激素的禁忌证,可以选用静脉用丙种球蛋白、免疫抑制剂等治疗方法。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

血小板减少症与原发性感染的免疫反应有关。血小板减少性紫癜的原因如下:原发性或特发性血小板减少性紫癜临床分为2种类型。急性类型与病毒感染有关,如风疹、麻疹、水痘、腮腺炎、传染性单核细胞增多症和病毒性肝炎。继发性或症状性血小板减少性紫癜。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

不好确定具体时间,要根据病情来定,病情不同,恢复期是不同的。出现这种疾病要及时到医院血液科就诊治疗,另外血小板如果低于正常范围较多,可以采取输血小板治疗,另外可以选择止血药药物治疗。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

达那唑在治疗特发性血小板减少性紫癜方面只是作为二线用药,首选的是糖皮质激素。特发性血小板减少性紫癜要采取个体化治疗,轻微的密切观察就可以,不需要用药,出血风险比较高的要注意卧床休息,避免外伤,避免服用影响血小板功能的药物。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

经过规范化的治疗可以治好血小板减少性紫癜,多数患者可获得较满意的治疗效果,但本病复发率较高,目前难以达到临床治愈。所以治疗后应长期随访,定期复查,观察病情变化,预防复发。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。
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血小板减少性紫癜是一种血液系统疾病,主要是由于血小板数量减少导致皮肤或黏膜出现紫癜(紫色斑点)及其他出血症状。这种疾病的严重程度并非一概而论,而是需要根据患者的具体情况来评估。首先,我们要了解什么是血小板减少性紫癜。血小板是血液中的一种细胞成分,主要负责止血和促进血液凝固。当血小板数量低于正常范围时,人体的止血功能会受到不同程度的影响。如果血小板数量只是轻度偏低,并且没有明显的出血症状,这种情况通常不会对健康造成太大影响。然而,如果血小板减少到一定程度,尤其是当血小板计数过低时,病情就会变得严重起来。例如,患者可能会出现严重的鼻衄(鼻子出血)、齿龈出血、皮肤紫癜增多甚至消化道或泌尿系统的出血症状。这些情况都说明疾病已经对身体健康造成了较为明显的威胁。那么,如何判断血小板减少性紫癜是否严重呢?这需要综合考虑患者的血小板数量以及具体的临床表现。例如,如果患者只是轻微的血小板减少,并且没有出现任何出血症状,这种情况下病情并不算太严重,通过合理的治疗和调理可以得到有效控制。但需要注意的是,血小板减少性紫癜并非完全无法治愈。目前临床上常用的治疗方法包括糖皮质激素类药物(如醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片)以及免疫抑制剂(如环磷酰胺)。这些药物能够帮助调节患者的免疫系统功能,减少对自身血小板的破坏。此外,在治疗过程中还需要根据患者的具体情况采取相应的支持疗法。例如,对于严重的病例,可能需要进行血小板输注来迅速提升血小板数量,以防止出现严重出血事件。需要注意的是,并非所有患者都需要立即开始药物治疗。医生会根据患者的病程进展、症状的轻重以及血小板的数量变化来决定最佳的治疗方案。总之,血小板减少性紫癜是否严重需要因人而异。及时就医,在专业医生的指导下制定个性化的治疗方案是关键。通过规范化的治疗和科学的生活管理,大多数患者都能够得到良好的控制甚至痊愈。

血小板减少性紫癜是一种影响儿童血液系统的疾病,表现为皮肤和黏膜出血、瘀斑等症状。对于患儿家长来说,了解如何预防疾病复发至关重要。首先,我们需要明确什么是血小板减少性紫癜。这是一种由于血小板数量减少导致的出血性疾病,常见于儿童。虽然病因尚不完全清楚,但可能与免疫系统异常有关。西医治疗通常包括激素和输血等方法,但对于正在发育中的孩子来说,长期使用这些药物可能会带来副作用,影响身体其他系统的健康。相比之下,中药养血润脾汤是一种较为温和的治疗方法。它不仅能够缓解症状,还能提高孩子的免疫力,减少复发的可能性。为了预防疾病复发,家长需要注意以下几点:首先,定期复查是必要的,及时了解孩子的病情变化;其次,控制饮食也很重要,避免过多摄入刺激性食物;此外,适当锻炼可以增强体质,但要注意避免剧烈运动。总之,通过科学的治疗和合理的护理,血小板减少性紫癜患儿是可以有效预防复发的。中药养血润脾汤作为一种安全有效的治疗方法,值得家长们的关注。希望每位患儿都能在医生的指导下,通过中西医结合的方式,早日康复,健康成长。

徐萌敏副主任医师内科绍兴市老年医院三级甲等

小儿继发性血小板减少性紫癜是一种继发于其他疾病或感染的血液系统疾病,主要表现为皮肤黏膜出血、贫血等症状。医生通常通过以下步骤进行诊断:首先,医生会根据患儿的病史、临床表现以及体格检查进行初步判断。患儿可能会出现皮肤针尖大小的出血点或瘀斑,常见于手足等易受碰撞的部位,还可能伴有鼻出血、牙龈出血等症状。部分患儿可能出现结膜下或视网膜出血,但颅内出血较为罕见。为了进一步明确诊断,医生通常会进行以下检查:血常规检查:观察血小板数量是否低于正常范围(正常为100×10^9/L),如果血小板计数低于50×10^9/L,患儿可能会出现自发性出血;低于20×10^9/L时出血症状会更加明显;低于10×10^9/L时则可能出现严重出血。此外,慢性病例中可能会发现血小板大小不一、染色较浅,同时可能伴有贫血和白细胞数减少。骨髓穿刺检查:通过骨髓象分析,了解骨髓中巨核细胞的数量和成熟情况,排除其他血液系统疾病的可能性。在一些不典型病例或治疗反应不佳的情况下,可能需要多次骨髓穿刺检查。血小板抗体检测:主要检测血小板相关抗体IgG(PAIgG)水平,但需要注意的是,这种抗体增高并非特异性指标,其他免疫性疾病也可能出现增高。束臂试验:通过观察束紧上臂后前臂皮肤出现的瘀点数量,评估毛细血管脆性,如果阳性则提示血小板减少。出凝血功能检测:包括出血时间、凝血时间和血块收缩试验等,帮助判断患儿的出血倾向是否与血小板减少有关。原发病相关检查:如乙肝、丙肝、艾滋病、自身免疫病、免疫缺陷病等可能导致继发性血小板减少的相关疾病筛查。通过以上检查,医生可以综合判断患儿是否患有继发性血小板减少性紫癜,并根据具体情况制定相应的治疗方案。需要注意的是,继发性血小板减少性紫癜的治疗重点在于寻找并治疗原发病,同时对症处理出血症状,避免使用可能导致免疫抑制的药物,必要时可采用血小板输注等支持治疗。总之,小儿继发性血小板减少性紫癜的诊断需要结合临床表现和实验室检查,早期发现和治疗可以有效改善患儿的预后。

罗旭耀副主任医师骨外科中国人民解放军海军特色医学中心三级甲等

病毒性血小板减少性紫癜主要是由病毒感染引发,建议患者及时到医院就诊。病毒感染人体后,会激活机体的免疫系统,免疫系统在对抗病毒的过程中,可能会产生一些免疫复合物。这些免疫复合物会附着在血小板的表面,使得血小板容易被免疫系统误认为是外来的有害物而遭到破坏。同时,病毒感染也可能直接损害骨髓中的巨核细胞,巨核细胞是产生血小板的关键细胞,其受到损害后,血小板的生成就会减少,持续干扰血小板的生成和破坏血小板的平衡,从而导致血小板数量下降,引发紫癜。如果已经患病,患者需要注意休息,避免剧烈运动,防止因碰撞导致出血。

周怡主治医师皮肤性病科安徽医科大学第一附属医院三级甲等