35岁,脑出血,保守治疗。28

会员89759127 35岁 已回复
35岁,脑出血,保守治疗。28天了。在20天时在齐鲁医院做的血管造影,显示是烟雾病,请问如何治疗。谢谢!
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郝建 医师 蚌埠市第三人民医院内科 三级甲等
擅长:擅长心内科常见疾病的治疗
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指导意见:从你讲的情况来看,病人有脑出血病史已确诊为烟雾病,建议到医院就诊神经外科,可考虑做脑血管介入治疗。
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高春梅 主任医师 任丘市中医院内科 二级甲等
擅长:心绞痛,心肌梗死,心功能障碍,窦性心动过缓,充血性...
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指导意见:你好,烟雾病属于颅内动脉发育畸形,一般保守药物治疗的话无特殊治疗方法。不知患者既往病史及目前症状,体征如何?如果颅内血管情况合适的话,可以在正规医院神经外科专家指导下血管搭桥治疗。
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张子顺 主治医师 夏津县中医院内科 二级甲等
擅长:脑血管病,慢性阻塞性肺疾病,冠心病,胃、十二指肠溃...
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指导意见:你好,请问平时血压高吗?烟雾病分为短暂性脑缺血型,梗塞型,癫痫型和脑出血型,脑出血型主要是蛛网膜下腔出血或脑实质出血,成人出现几率大于儿童,外科治疗主要是搭桥治疗,目前患者有脑出血的情况,是否能够搭桥治疗还要看患者的恢复情况以及出血的部位!齐鲁医院的技术水平已经非常高了,想必大夫已经给你交代患者病情了吧!
相关问答

一般来说,脑出血保守治疗以药物治疗为主,具体如下:
通常情况下,脑出血在40毫升以下的患者,才可以进行保守治疗。一般可以使用氨甲环酸、氨甲苯酸、甘露醇、神经节苷脂、胞磷胆碱钠等药物进行治。同时应关注密切患者病情,如出病情加重应及时进行治疗。
在日常生活中,患者应保持居室温湿度适宜,经常通风换气,根据天气增减衣物,预防感冒,如果出现不适,应及时就医。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑出血如果只是保守治疗,这种时间一般需要3-4周,也就是1个月左右。但是这种时候一定要明确病情的变化,是否适合进行保守治疗,也就是内科治疗方式。内科治疗可以应用止血的药物、改善脑循环、脑保护的药物。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

如果是脑出血,在保守治疗期间,必须密切监测生命体征的变化,特别是血压,因为当需要突然增加时,很可能导致另一次脑出血,原来的20毫升出血很可能变成50-60毫升,则需要手术。它还应该注意病人的思维和瞳孔的变化。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般情况下,脑出血保守治疗的危险期是3-7天,具体分析如下:
脑出血是一种非外伤的脑血管爆发性出血。脑出血是一种较为常见的脑部病变,其死亡率和致残比例都很高。高血压、脑动脉硬化、脑血管异常是导致脑出血的主要原因。脑出血主要发生在基底神经节、视丘、脑叶、小脑、脑干等。在没有达到30ml的情况下,只要熬过了3-7天的脑出血和浮肿,那么,危险期就算是过去了。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

诊断脑出血,出血量10ml左右。出血量不多,可保守治疗。要求头部制动,卧床休息七天,注意翻身。七天后可逐渐坐起来,复查头部CT,看情况逐渐活动,下床。建议营养均衡,水分要补充充足,多吃水果蔬菜,保持大便通畅,注意观察就行,症状慢慢改善就可以观察就行,不用紧张,有后遗症可以针灸按摩理疗。平时注意休息,别过度劳疲倦。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑出血是指原发性脑实质出血,多是由动脉粥样硬化合并高血压导致的,脑出血多久能够恢复,要根据出血的部位以及出血量的大小而定。如果出血量比较多,症状会比较重,需要及时手术治疗,恢复起来可能比较慢,大约一个月左右,如果出血量比较小,内科保守治疗,由于损伤脑组织也比较少,所以恢复起来较快,大约半个月左右能够恢复。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗