无高血压糖尿病,单纯甘油三酯高

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无高血压糖尿病,单纯甘油三酯高(7.22),2015年体检时发现尿蛋白+++,潜血++,红细胞10个,肾功正常,后来几次复查尿蛋白+至+++,24小时尿蛋白233mg,遵医嘱口服了不到两个月的药(代文,金水宝,阿托伐他汀),结果还是不满意,24小时尿蛋白还高了,请问王主任还需什么检查或治疗
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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赵太启 主治医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:帕金森病 心率失常 心肌梗死 脑梗死 ...
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问题分析:根据目前的情况考虑肾炎的可能,血脂的治疗就是给与抗脂治疗,联合饮食控制,数值就会慢慢下降。
指导:检查都正常的话,建议进行肾脏活检检查,此项检查可以很明确肾炎的种类,然后采取相对应的治疗措施及
相关问答

糖尿病会引起高血压。
因为糖尿病患者长期血糖控制不好,会出现大血管病变和微血管病变,加速动脉硬化,引起高血压。另外,部分糖尿病患者发生糖尿病肾病,肾功能下降也是临床上继发性血压升高的常见原因。一些糖尿病患者缺乏运动、久坐不动、肥胖、吸烟、饮酒、熬夜、工作生活压力、长期摄入油腻食物等不健康的生活习惯也会引起高血压。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

对于高血压和糖尿病患者,首选哪种药物,还需要根据其肾功能是否良好来选择,如下:
1、肾功能好:如果肾功能好,可以使用血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利、贝那普利、依那普利等。也可以使用血管紧张素受体阻滞剂进行初始治疗。
2、肾功能异常:如果肾功能有问题,不能使用上述药物。可以用钙拮抗剂。比较常见的有硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等。所以,高血压、糖尿病患者一旦出现,要及时去医院,通过各种辅助检查找出病因,及时给予治疗。

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糖尿病和高血压都是慢性代谢性疾病。糖尿病患者常有高血压,高血压患者也可有糖尿病,对于糖尿病和高血压,可能会出现以下问题:
1.是加重动脉粥样硬化,甚至形成冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑梗死等心脑血管疾病。
2.糖尿病和高血压均可影响眼底,形成眼底出血或小静脉阻塞等眼底疾病,影响患者视力,严重者视网膜脱落。
3.糖尿病和高血压都会影响患者的肾脏,形成糖尿病肾病和高血压肾病,导致肾小球动脉硬化。严重肾功能不全,甚至尿毒症。

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高血压会引起糖尿病。
约一半的高血压患者存在胰岛素抵抗,胰岛素抵抗可进一步发展为糖尿病。高血压常与糖尿病并存,因为高血压和糖尿病的基本危险因素相似,危险因素包括遗传因素、年龄等不可控因素,以及不良的生活习惯,如高盐饮食、高糖饮食、久坐不动、低体力劳动、吸烟、酗酒、精神紧张等。糖尿病患者需要改善治疗生活方式,包括低盐、低脂、低糖饮食和适当的运动。还应注意监测血压、血糖,必要时给予相应治疗,保护靶器官功能。

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高血压和糖尿病患者可以通过药物治疗、预防治疗等方法进行症状处理。
首先,可以用降低血压的药物调节患者血压的稳定。常用药品包括厄贝沙坦分散片、硝苯地平控释片、盐酸螺普利片等。那么,为了控制血糖水平,必须与降糖药物合作。具体药物有盐酸二甲双胍肠溶片、盐酸苯丙醇胺片、阿卡波糖胶囊等。另外,根据患者的实际症状,可能需要结合甘精胰岛素注射液、布美他尼片、复合维生素B片等各种药品进行综合治疗。预防主要是指保持清淡的饮食,不摄入过多钠盐、脂肪、胆固醇等物质,进行适当的体育锻炼,保持规律的休息习惯。

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糖尿病性高血压一般较严重。
糖尿病和高血压互相影响。体内血糖升高,血管动脉硬化形成很多斑块,容易引起高血压症状。严重的话还可能引起脑梗塞和动脉粥样硬化。糖尿病患者需在医生指导下服用降糖药物进行治疗,血压升高需服用降压药,定期测定血压和血糖。除此之外,还需要有正确的生活作息和生活规律,保存健康饮食和控制自己的糖分食品,防止血糖不稳定。

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