我在4个月内用过抗HP4联疗法，去年9月用强力霉素等14天，继服奥美拉唑1个月，停药14天复查胃镜仍HP阳性、慢性胃炎，又先克拉霉素等7天继左氧氟沙星等7天，抗菌药和铋剂停药后继服泮托拉唑1个月，今天用13C呼吸试验结果11.4为阳性，故提出上述问题，并请指导下一步的治疗方法，谢谢
解难答疑，指导医治
结核菌素试验是临床上用于结核杆菌感染普查的一种常用方法。通常在前臂曲侧通过皮下注射卡介苗，24-72小时后根据注射部位有没有硬结以及硬结的大小来判断有没有感染结核杆菌。
呼气试验是用于检测人体的胃里面是否存在HP感染，HP就是幽门螺杆菌，会引起急性胃炎、慢性胃炎、消化性溃疡，还有胃癌的细菌。呼气试验分为碳13呼气试验和碳14呼气试验，两种检查方法都属于无创伤性的检查。13c呼气试验hp阳性说明有幽门螺旋杆菌的感染。检测呼出的气体有没有被标记的碳元素，有则表示胃内有幽门螺杆菌感染，叫做呼气试验阳性。该方法的特异性和敏感性都达到90%以上，是检查幽门螺杆菌的金标准之一。幽门螺旋杆菌容易传染，而且是引起多种疾病的原因如慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃癌等，所以在医院确诊以后要积极进行治疗。常用的治疗方法是四联疗法：口服药物应将几种药物联合应用两周，然后停药4周复查幽门螺杆菌是否被杀灭。
碳14呼气试验阳性说明有幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌的感染主要是通过餐具及唾液传染的，要注意餐具的消毒及隔离。如果有胃部症状及胃肿瘤家族史的患者需要根除幽门螺杆菌。
高敏肌钙蛋白升高就是患者得了急性心肌梗死和心肌炎。肌钙蛋白具有高度心肌特异性和灵敏度，所以肌钙蛋白升高就表示患者有急性心肌梗死了。此外，对心肌炎的诊断与肌酸激酶活性相比，心肌炎时肌钙蛋白升高的持续时间特别长因其相对较高的血清检测值，所以敏感性高，血清肌钙蛋白可作为急性心肌炎的诊断标志物。
一般情况下，幽门螺杆菌检测呼气试验阳性指患者体内存在幽门螺杆菌感染的情况，具体内容如下：
如果幽门螺杆菌检测提示患者的呼气试验结果为阳性，通常表示患者已经感染幽门螺杆菌，此时，患者可能会出现口腔异味、腹泻等不适症状。患者应及时就诊，结合自身具体症状表现，必要时，患者可以遵医嘱使用奥美拉唑片、阿莫西林胶囊、克拉霉素片等药物进行治疗，以缓解不适症状，促进身体恢复。在治疗期间，患者要养成良好的饮食习惯，要避免食用辛辣刺激性食物。
大便隐血试验呈阳性，提示可能有消化道的出血，如果消化道出血大于5毫升以上，化验隐血试验就会呈阳性，常见的原因有病毒或者细菌感染破坏肠道粘膜，引起粘膜出血，也可能因为有肠道本身的疾病。
