各位大夫你们好,我是2011年12月胸腔镜做了左肺下叶切.....

会员89681551 53岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
各位大夫你们好,我是2011年12月胸腔镜做了左肺下叶切除手术,又与2015年12月10号做了左全肺切除手术,手术一个半月了,胸腔内还有积液,主治医生说,胸腔内的积液已经形成果冻样子,但现在每天还引流70毫升左右的胸水,像这样的情况能拔掉引流管吗?胸水是怎样来的?引流管不拔能感染吗?如果拔了引流管胸腔内的积液不就会增多吗?多了以后怎么办?谢谢!
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵军 医师 株洲市中医伤科医院外科 二级甲等
擅长:骨折,骨关节炎,缺血性坏死,关节脱位,骨膜炎,肋骨...
问题分析:那你现在这个情况,你当初做的这个手术是因为什么样的基础疾病,应该报这个地方的基础疾病告诉我们,你这个地方是出现在肺癌还是其他的方面的毛病呢?
意见建议:你现在出现了这个,胸腔积液,应该是跟你这个基础疾病是有直接的关系,就是说,是这个基础疾病引起来的呀,你这个地方每天都有70毫升,那你这个时候就不能拔出来的
关注
周敏 医师 湘乡市人民医院外科 二级甲等
擅长:胸壁软组织肿瘤,胸腺类癌,胸腺小细胞癌,纵隔非霍奇...
已帮助用户: 6703
问题分析:你好,根据你的描叙,需要首先根据你形成胸腔积液的原因,如为恶性肿瘤引起的胸谁,说明你的癌细胞在不断新生,需要配合化疗等积极治疗手段。
意见建议:如胸腔积液已经固态化,影响你的呼吸,可能需要在胸腔镜下进行清除。
相关问答

肺叶切除术后的患者常常出现咳嗽,无论是进行电视辅助胸腔镜手术还是开胸手术均有可能出现咳嗽。肺切除出现干咳也是正常的术后症状,咳嗽多表现为刺激性干咳,无痰或少痰,常在深呼吸或大喊大笑后诱发。部分患者咳嗽与体位变化有关,坐起或躺下后出现咳嗽。如果咳嗽严重者,也是可以服用药物进行治疗。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

内科胸腔镜检查需要做的是患者同意、术前评估等。具体做法有:
1、诊断不明确、需要做胸腔镜检查的患者。
2、病人同意和理解检验程序和操作的基本程序。
3、术前评估,准确地定位,局部麻醉,在胸壁上开一个小洞,将探头插入胸腔,找到病变部位,取出活检,然后用引流器将胸水和气体排出体外,一般检查需要在1-3天内完成。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

电视胸腔镜微创手术在这肺内结节的诊断和治疗方面有他独到的优势,通过胸腔镜下切除肺内结节,术中快速冰冻病理检查使绝大部分肺内结节可得到明确诊断。如为良性疾病手术即结束,从而避免了开胸手术。如为恶性疾病可以附加几公分的小切口,在胸腔镜下行肿瘤的根治性切除术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胸腔镜手术治疗肺部结节优势在于术后疼痛明显减轻,缩短胸管放置时间和住院时间,肺功能情况和活动能力的比较,胸腔镜手术由于不切断胸壁肌肉,不撑开肋骨,与常规开胸手术相比很大程度上保留了胸廓的完整性和病人的呼吸功能。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

胸腔镜手术后一般要疼2-3天,因为胸腔镜手术是微创手术,手术的切口比较小,创伤比较小。在手术后,需要在切口的附近注射麻药进行神经的封闭,术后疼痛就会明显减轻,疼痛减轻后便于咳嗽、吹气球,有利于肺的复张和病情的恢复。一般胸腔镜手术以后要疼2-3天,要和沟通,应该多咳嗽、吹气球,有利于病情的恢复。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果肺结节胸腔镜手术后无特殊并发症,通常肺结节胸腔镜手术的整个过程7天~9天,但若切口感染,切口愈合不良等,则时间更长。手术后不要做剧烈运动,因为这会导致疾病复发。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。