陈旧性压缩骨折的治疗方法有:
1.如果陈旧性压缩骨折为稳定性骨折,椎体前缘压缩不足1/3者,可以保守治疗,主要是卧床休息,功能锻炼。
2.如果陈旧性压缩骨折属于不稳定骨折,椎体前缘压缩超过1/3,或更严重者,可考虑手术治疗。
患者首先进行脊柱MR检查,明确病椎,进行经皮椎体成形术或经皮椎体后凸成形术。
胸十椎体压缩骨折可以通过复位及固定、腰背肌锻炼、两桌法过伸复位、手术等方式进行治疗,具体分析如下:
胸十椎体压缩骨折,压缩小于1/5的病人或者老年人无法承受复位和固定的病人,可以躺在硬板床上,在骨折处放置厚枕,以防止胸椎过度伸展。疼痛减轻后可以进行腰背肌锻炼,每天做100-200次,可以帮助压缩性骨折的愈合。胸十椎体压缩骨折,压缩大于1/5的患者,可以采取桌法过伸复位。如果病情比较严重,不能忍受复位,可以进行切开复位内固定手术。
通常情况下,腰1椎体新鲜压缩骨折的患者可以通过使用药物、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
1.使用药物:腰1椎体新鲜压缩骨折的患者一般会出现疼痛的情况,患者可以按照医嘱使用盐酸哌替啶注射液、硫酸吗啡缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
2.手术治疗:腰1椎体新鲜压缩骨折的患者还可以通过小夹板固定术、石膏绷带固定术、骨折切开复位术等方式进行治疗。
腰1椎体压缩骨折处可以贴膏药,建议遵医嘱使用,具体内容如下:
腰1椎体压缩骨折可以贴膏药,外敷膏药是一种外治方法,主要用于软组织损伤、骨折等。采用消肿止痛、接骨续筋、活血化瘀、补肾强筋等功效的中药,经过处理后做成的膏状,涂抹在伤口处,可以达到活血化瘀、促进骨折愈合等效果。腰1椎体压缩骨折压缩不严重,神经损伤不严重,不需外科治疗时,可以采用膏药外涂,能显著缓解骨折处的疼痛,加快红肿的消失。
轻微的脊柱压缩骨折是不太严重的,但是,腰椎压缩骨折一般很严重。
第一,轻度的腰椎压缩骨折只有腰椎痛症状,患者在来院之前能正常走路,X光片上可看到轻微的压缩骨折,但椎管内部相对完好,没有压迫脊髓,经过1-2个月的时间,可以完全康复。
第二,重度压缩性骨折患者由于脊柱中存在明显的占位而无法负重走路,导致患者的肢体动作功能异常。
腰椎压缩性骨折可分为轻度、中度、重度三种。
轻度是指的是1/3-1/5的范围,一般都不会太严重,可以选择保守治疗。中度是压缩度在1/3~2/3的范围内,可以采取保守治疗和外科治疗。一般来说,手术的效果会更好。重度通常是指压缩程度超过二分之一,如果出现这种情况,需进行外科治疗。
腰椎压缩性骨折可能会导致脊椎后部韧带结构改变,影响脊柱的稳定性,也可能会造成脊柱的后凸,刺激血管和神经根,从而出现相应的神经症状。