要手术,L5/S1椎间盘膨出症,应该是肩扛重物引起的,因为重力的压迫,再加上那个时候腰椎位置不对时,可以使椎间盘膨出的。能卧硬板床休息1个月是最好的,同时大、小便均应在床上,且不能坐起,半个月后,可以系带腰围起床活动。
腰椎硬膜囊被挤压,先是硬脊膜外的挤压,多种原因均能挤压硬膜囊,例如腰椎间盘突出,黄韧带肥大,腰椎骨质增生等,均能压迫椎管硬膜囊。
受压情况轻微,会没有明显神经根症状存在,受压情况较重者,则会有神经根疼痛神经根刺激症状存在,例如腿疼和腿麻,有些病人的小腿,脚背,大腿后,脚底和脚趾会有硬膜囊被挤压表现。
最好的办法就是进行手术治疗,这样能在最短的时间内改变对硬膜囊的压迫,减轻痛苦,如果是理疗的话可能需要的时间比较长,要多注意休息,尽量的不要搬重物,要穿平跟鞋,睡硬板床。
可以进行保守治疗,尽量避免长时间低头。如玩手机,睡眠时可以睡低的枕头,辅助营养神经的药物,或可以用改善局部供血的药物,如果严重时要进行骨科的手术治疗,还有一种是脊髓压迫症,脊髓肿瘤可能会压迫硬脊膜,要进行手术切除治疗。
腰椎间盘突出引起的硬膜囊受到压迫,可以按照病情的轻重来进行保守疗法和外科手术治疗。
如果腰椎间盘突出比较轻微,可以采取保守疗法,如果出现了神经损害的情况,要尽量不要剧烈活动,可以进行牵引疗法,还可以联合应用一些神经营养药和抗脱水的药物,但如果是比较严重的腰椎间盘突出则会引起硬膜囊的严重受压,出现比较严重的神经损害,一般要进行外科手术切除。