肛门坠胀感的原因很多，第一个，如果直肠内存在粪便潴留，会产生强烈的便意，有时肛门会有强烈的坠胀感，一般通过直肠指诊可以触摸大量的粪便潴留。出现这种情况，应当及时的给予清洁灌肠，促进大便的顺利排出。第二个，如果患者存在出口梗阻型的便秘，比如直肠内套叠，直肠黏膜比较松弛，容易堵塞肛门，从而产生肛门坠胀感。如果患者存在直肠前突，直肠阴道隔比较薄弱，排大便时容易产生排大便不尽感，有时会有肛门坠胀的感觉。
可以引起肛门下坠的疾病有很多，肛门直肠周围感染，尤其是肛提肌以上的高位脓肿在盆腔底部占位膨胀刺激周围神经组织引起的。脱肛，肛门里面的组织脱到肛门外面。或者是直肠炎所引起的。
肛门坠胀应该避免辛辣刺激、油腻肥厚性食品，忌烟酒。多饮水，多吃新鲜水果蔬菜。保持肛门清洁卫生，提肛锻炼，促进肛门收缩功能的恢复。避免刺激性食物，预防腹泻及便秘。保持积极乐观情绪，树立战胜疾病的信心。饮食宜清淡，适当摄入高蛋白质、高纤维素、易消化食物。
剖腹产后肛门坠胀感，建议去医院进行检查，排除一下痔疮，确诊为子宫复旧不良后可以去医院在医生指导下做子宫回缩康复治疗。
剖宫产后有一种肛门坠胀的感觉，可能是分娩后的子宫复旧效果不佳，宫颈下垂后会对直肠造成压力。由于人体的解剖构造，由于肛管与子宫之间的关系，如果回缩的不够好，会压迫到直肠周围，从而造成大便和肛门的沉胀感，蹲位时会加剧。建议去医院进行检查，排除一下痔疮，平时需要养成良好的排便习惯，确诊为子宫复旧不良后，可以去医院在医生指导下做子宫回缩康复治疗。
孕中期肛门坠胀感需要与子宫收缩做出鉴别。
一般在孕中期出现肛门坠胀感，是需要与子宫收缩做出鉴别的，有可能是子宫脱垂、肛周痔疮、肛周直肠粘膜脱垂、盆腔淤血等有关系。但是为了安全起见，最好还是前往医院检查，测量一下宫颈管长度，以便排除是孕中期流产的可能。另外需要注意休息，避免长时间的站立以及坐立，以及避免深蹲动作。
不知道是否有便秘的情况，建议可以调整饮食，多食用粗纤维含量高的食物，保证大便通畅，必要时就诊于肛肠科，行专科检查。当患了直肠炎、痢疾、溃疡性结肠炎时，病情越重，下坠感越明显，与此同时，会出现大便次数增多及脓血便。
