病人85岁,2015年5月诊断脑硬膜下血肿,引流手术后,5....

会员89610546 54岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病人85岁,2015年5月诊断脑硬膜下血肿,引流手术后,50天左右伤口感染,头皮破溃,就诊时头颅进气、发绕、抽搐...经在此伤口和另钻一口,进行引流,治疗,基本愈合,约50天左右再次感染,新伤口引流口痊愈,化验为金葡菌,消毒、油纱,换药、基本痊愈,11月中旬第,,第一次伤口出第三次感染求助,谢谢,
曾经治疗情况和效果:

换药多次,伤口反复感染溃烂

想得到怎样的帮助:

如何治疗,能痊愈吗?请指教,谢谢

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵军 医师 株洲市中医伤科医院外科 二级甲等
擅长:骨折,骨关节炎,缺血性坏死,关节脱位,骨膜炎,肋骨...
问题分析:从你上面描述的这个情况来看,目前你这个地方出现这方面的问题,也就是常规这个地方,这些治疗的方法呀,你上面这个情况,这个地方的感染,处理起来确实特别麻烦
意见建议:所以说你现在出现这方面的问题,那你就根据这个情况进行正常常规的处理就可以来呀,没有其他的特殊,要处理的地方了呀
相关问答

脑钻孔引流手术并不危险的,而且是一种微创手术,所以说风险不大的。这种手术主要是对于慢性硬膜下血肿,因为血肿量比较大,就要进行钻孔引流才能好的,并且通过钻孔引流血肿,避免长期压迫脑组织,可以促进脑功能的恢复。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

慢性硬膜下血肿会两三周恢复。通常如果是慢性硬膜下血肿,需要两到三周左右,如果是急性硬膜下出血,通常需要一个月左右就可以恢复了,另外如果病人是单纯性硬膜下出血,这种状况是比较少见的,多为桥静脉损伤所导致的,通常不会伴随着脑挫裂伤或者是脑挫裂伤期,也就是说血肿不是由于脑挫裂伤引起的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

外伤引起的创伤性的硬膜下的血肿的,对于脑外伤硬膜下血肿的治疗是有两种方法的,一是保守治疗消炎促使血肿吸收的,二是手术治疗清除血肿的,这个选择是要结合临床症状和检查血肿大小的。一定要先住院消炎降颅压。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

慢性硬膜下血肿钻孔引流术在血肿最大层面切开头皮后撑开,用电钻钻开颅骨,切开硬脑膜,植入引流管后缝合伤口即可。硬膜下血肿钻孔引流术治疗主要针对的疾病为慢性硬膜外血肿,因为早期硬膜下血肿多为血凝块,引流对于治疗意义不大,如果出血量多,需要采用的方式应该为立即开颅进行血肿清除挽救生命。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

慢性硬膜下血肿一般术后两到三周左右会恢复,如果是急性硬膜下血肿需要一个月左右会恢复。术后定期复查头颅CT,一般在术后1个月复查,了解血肿有无复发,术后还应该注意观察有无头痛、头晕、肢体运动障碍,甚至大小便功能障碍的出现,因为出现这些症状,也提示有血肿再次复发的可能,应该马上复查头颅CT,必要时再次住院治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

硬膜下血肿钻孔引流术治疗主要针对的疾病为慢性硬膜外血肿,因为早期硬膜下血肿多为血凝块,引流对于治疗意义不大;如果出血量多,需要采用的方式应该为立即开颅进行血肿清除挽救生命。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗