窦性心动过速怎么办

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体检发现窦性心动过速,睡觉醒来心跳加速,很难控制,等过一会就自动恢复正常
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杨东银 河北省威县人民医院内科 二级甲等
擅长:擅长消化内科
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病情分析:
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成人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次,称为窦性心动过速,速率常在每分钟101-160次之间。窦性心动过速开始和终止时,其心率逐渐增快和减慢在疾病状态中常见的病因为发热、低血压、缺氧、心功能不全、贫血、甲状腺机能亢进和心肌炎。一般无需特殊治疗,只要消除诱发因素就会自行恢复。窦性心动过速亦可由某些疾病引起,如发热、贫血、妊娠等,此时主要应针对病因治疗,并可在医生指导下进行治疗
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李爱华 滨江社区卫生所妇产科 一级丙等
擅长:妇科人流,妇科炎症
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好,具体用药、治疗必须在医生指导下。一般医生会经过全面考虑的,遵医嘱用药即可,无须过分担心。
窦性心动过速的病因多为功能性的,也可见于器质性心脏病和心外因素。其产生主要与交感神经兴奋和迷走神经张力降低有关。
(1)生理性:生理性窦性心动过速是很常见的,许多因素都影响心率,如体位改变、体力活动、食物消化、情绪焦虑、妊娠、兴奋、恐惧、激动、饮酒、吸烟、饮茶等,都可使心率增快。此外,年龄也是一个因素,儿童心率往往较快。
(2)药物性:如拟交感神经药物如麻黄素、肾上腺素。副交感神经阻断药物如阿托品、咖啡因、甲状腺素、苯丙胺等可引起心动过速。
(3)病理性:如全身性疾病:高热、贫血、缺氧、感染、甲状腺机能亢进、疼痛、急性风湿热、脚气病及神经官能症等可引起心动过速。
(4)心脏血管疾病:急性失血、低血压和休克、动静脉瘘、心力衰竭、心肌炎、心肌病、心包炎、急性心肌梗塞以及各种器质性心脏病都可导致窦性心动过速。

窦性心动过速一般不需特殊治疗,主要是针对病因进行处理。如病人心悸等症状明显,可选用:
(1)利血平
①作用:利血平能使交感神经末梢囊泡内的交感介质(去甲肾上腺素)释放增加,并能阻止交感介质进入囊泡,因此囊泡内的介质逐渐减少或耗竭,使交感神经冲动的传导受阻,因而可使心率减慢。
②用法及剂量:0.125 ~0.25毫克口服,每日2~3次。
(2)心得安
①作用:心得安为β-受体阻滞剂,可阻断心肌的β-受体,故可使心率减慢。
②用法及剂量:5~10毫克口服,每日3次。
(3)异搏定
①作用:能抑制窦房结及房室交界区的自律性,延长房室结传导(A-H间期延长),使心率减慢。
②用法及剂量:40~80毫克口服,每日3次。
此外,尚可配合应用镇静药物。
什么是窦性心动过速
成人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次,称为窦性心动过速,速率常在每分钟101-160次之间。窦性心动过速开始和终止时,其心率逐渐增快和减慢。
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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患有窦性心动过速主要针对发病原因进行处理,必要时可辅以对症治疗。例如充血性心力衰竭时的窦性心动过速可使用洋地黄和利尿剂来减慢心率,非充血性心力衰患者可考虑使用β受体阻滞剂心得安之类。
相关问答

孕晚期窦性心动过速需要根据具体状况来进行治疗。
妊娠末期窦性心动过速的治疗方法有两种:第一,以往有原发病的,需要到正规医院妇科就诊,必要时配合心内科主任及时治疗原发病。次之,如果没有既往病史,妊娠末期窦性心动过速有可能是生理学或心外因素素而致,通常无需特别医治。孕妇需要确保良好的心理状态,保障充足睡眠。假如按时孕检并没有出现异常,就没必要过度焦虑。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

窦性心动过速st段改变要通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。
窦性心动过速st段改变意思是指起源于窦房结的心率大于100次/分,可能是功能性原因,也可能是心脏的供血不足、心肌炎等器质性原因。如果是心脏的供血不足,患者可以遵医嘱使用他汀类药物,硝酸酯类药物等药物进行治疗,如果是心肌炎要使用抗菌素控制感染,营养心肌。患者日常应该规律作息,避免熬夜,注意休息,保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

对孕妇而言,妊娠时窦性心率过速亦属正常,孕妇窦性心动过速的特点是心跳增快,有的为此感到喘息、心悸、头晕。这种现象多发生于临产之后,可能是因为分娩过程中疼痛剧烈而造成的。孕妇孕期产检时,若发现窦性心动过速,而如果其他方面不存在任何问题,此类窦性心动过速不必过分忧虑。如在怀孕前出现此情况,需引起重视,由于孕妇窦性心动过速系心脏发生功能性改变所致,无须特殊处理,分娩后自行康复。窦性心动过速若持续时间较短,对胎儿影响较小,要使胎儿良好,一般情况下不能太过紧张,窦性心动过速可由紧张所致,注意起居有规律,早睡晚起,平时努力放松应保持心情的乐观和平稳。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般情况下,窦性心动过速伴不齐可以采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下:
1.药物治疗:窦性心动过速伴不齐,可能是贫血、甲状腺功能亢进症等因素导致的,患者可以及时前往正规医院,在医生指导下使用对症的药物进行治疗。
2.日常护理:如果情况不严重,患者可以不进行特别治疗,多加休息,避免情绪过于紧张,放松后即可自行改善。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

阵发性窦性心动过速可以通过改变生活喜欢、手术等方式进行治疗。
情绪激动、体力劳动、喝酒、喝咖啡、熬夜、跑步等生理因素造成的,窦性心动过速一般会在休息后消失。药源性因素,比如使用茶碱类药物对支气管哮喘的治疗。窦性心动过速是由贫血、甲状腺功能亢进、冠心病、发热、阻塞性肺气肿等引起的。总之,如果出现了阵发性窦性心动过速,首先要找到引起窦性心动过速的原因,然后根据病因进行介入和治疗,可以达到事半功倍的效果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一旦有窦性心动过速或者伴有临床症状的时候,一定要积极的控制,避免发生恶性的心律失常的可能。一般治疗可以通过药物治疗。可以改善心肌耗氧量,改善心动过速的情况,也有助于预防心脑血管疾病的发生。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病