头晕,同时伴有恶心,呕吐,主要考虑周围性眩晕,是属于前庭病变,比如梅尼埃综合症,前庭神经元炎,良性阵发性位置性眩晕等。治疗,首先让患者平卧,之后可以服用缓解头痛的药物进行治疗,缓解症状。如果患者头晕,恶心想吐的症状非常严重,也可以肌肉注射抗组胺药进行治疗,缓解头晕的症状,注意休息。
如果出现胸口闷、头晕,一定要结合发病的诱因、基础疾病进行分析。比如既往有高血压、糖尿病、心脏病等问题,出现胸口闷、头晕,一定要考虑心脏方面的问题,比如因为心肌缺血或者心律失常,而频发的室性早搏或者心房纤颤、窦性心动过缓等问题。
阵发性突然的头晕考虑是短暂性的脑缺血发作可能性大,供给脑部的血管发生了痉挛,是急性脑梗死的先兆。各种原因的心律失常,例如房性心动过速,成对的室早出现,短暂的室速,影响心脏的射血,而引起脑部供血不足的现象表现为突发的头晕。
头晕脚麻考虑是脑供血不足引起的,如果气血运行不畅、气虚血瘀等导致大脑或者是四肢供血不足,就会出现头晕、脚麻、手麻的症状。还有可能是因为颈椎病,或者是贫血等疾病导致的。有些患有神经末梢炎、末梢血液循环不畅的人也会有头晕、脚麻、手麻的反应。
可能是美尼尔氏综合症。本病是一种以膜迷路积水为病因的内耳疾病,主要表现眩晕,耳鸣,有明显的发作期和间歇期,眩晕多无先兆而突然发作,常从睡梦中惊醒或于晨起时发作,活动时加重,高音调耳鸣,有时伴听力障碍。