来月经痛经可能是正常现象。从西医角度来说，痛经的发生主要由于月经时子宫内膜前列腺素含量增高所致，此外还与精神情志异常、盆腔器质性疾病等因素有关。对此可以结合女性的症状体征，做相关检查，明确病因，针对性治疗。从中医角度来说痛经常由肾气亏损、气血虚弱、气滞血瘀、寒凝血瘀、湿热蕴结所致。对此宜四诊合参，辩证施治，给予相关中药汤剂口服。
痛经可分为原发性痛经、继发性痛经，原发性痛经可与经血中前列腺素含量过高引起的痛经有关，刺激子宫肠道收缩，也可与子宫过度弯曲、后屈等有关。宫颈管狭窄，堵塞消除血瘀等，一般避免食用冷食。
一般情况下，痛经很厉害可根据形成的原因分为生理性与病理性。具体内容如下：
痛经是临床上的一个症状而不是疾病，最主要症状就是月经期出现下腹部坠胀、腰骶部酸痛。生理性多数是与宫寒，月经血淤积不通畅有关系，病理性的与子宫有器质性疾病，比如子宫腺肌瘤盆腔内膜异位症有关系，需要服用止痛药对症治疗，必要时手术治疗。
建议患者多吃富含维生素、蛋白质等营养物质的食物，如新鲜水果、蔬菜、瘦肉、豆类、奶制品等。
生完孩子后出现痛经，一般都是因为子宫内膜异位症。所谓子宫内膜异位症，指的是将具有活性的子宫内膜细胞植入到盆腔的某个部位，临床上大部分子宫内膜种植于卵巢，异位子宫内膜会周期性出血，临床上会出现痛经。这种情况最好使用节育环，因为上环后子宫内膜会萎缩，异位子宫内膜也会萎缩，从而达到治疗的目的。如果有痛经的症状，可以服用红糖水，直到月经干净为止。
如果是原发性痛经，疼痛特别严重，可能是女性前列腺素异常增高、精神压力大、体质敏感等因素导致，女性需加强保暖，适当对腹部进行热敷，必要时遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊进行止痛治疗。如果是继发性痛经，疼痛特别严重，考虑患有盆腔炎，此时女性子宫内膜受损，或存在异位病灶，月经来潮之后，异位的病灶萎缩、坏死容易诱发严重的痛经，这时女性需及时就医，明确病因后进行针对性治疗。
痛经且量少可能是体内瘀血阻滞、受寒着凉、肝郁不舒等原因引起的。
痛经且量少，首先考虑可能是体内瘀血阻滞引起的，也有可能是经期受寒着凉而导致的寒凝血瘀，还可能是肝郁不舒导致气滞血瘀而引起的。其次，如果患者本身气血不足或者是自身体质偏弱、患有某些器质性疾病，比如子宫内膜结核、子宫发育不良等，这些都可能会导致患者来月经的时候痛经且量少。
