脑出血20毫升水肿严重,血管畸

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脑出血20毫升水肿严重,血管畸形出血位置压迫视力神经,病人意识清醒,需要手术吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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胡建华 医师 吉安市中心人民医院外科 三级甲等
擅长:骨科疾病,消化疾病
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问题分析:暂时观察,看看血肿的吸收情况,吸收良好的不必手术,视神经恢复概率比较大
意见建议:建议神经外科就医,注意及时的找主任医师就诊,视神经的损伤是可怕的
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孙风香 副主任护师 肥城矿业中心医院外科 三级乙等
擅长:肠梗阻,结肠瘘,消化道出血,溃疡病穿孔,继发性腹膜...
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指导意见:你好,根据你的描述,脑出血病情比较凶险,容易出现视力模糊,视力障碍。由于出血量不多,建议不要手术,应当降低颅内压,减轻脑水肿,绝对卧床休息,防止再度出血,等待出血块慢慢的吸收,视力逐渐恢复。
相关问答

一般情况下,脑出血13天水肿加重是严重的,具体分析如下:
如果出现了脑出血13周以后,浮肿加剧,就表明情况非常的严峻,需要到正规的医疗机构进行全面的诊断。不及时处理,会导致大脑组织受损,从而导致生理机能紊乱。需要根据自身的具体病情选择服用硝苯地平等舒活血管的药物。水肿不能得到改善,要做外科治疗,控制疾病。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑积水常常伴发积水性脑水肿,从医疗角度来说,脑积水实质是大量脑脊液侵润萎缩的脑组织,使之含有过量的组织液所致。一般轻度脑积水不用手术,只要通过吃药就可以,如果控制的好一般不会转变为脑水肿。但实际情况是,单纯的依赖药物来控制脑积水,到最后都会进一步引发脑水肿。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑出血导致脑水肿需要监测血压,积极应用脱水药物。脑出血是一种非常危重的疾病,急性期需要在医护人员的密切观察下进行综合治疗。脑水肿一般在24到48小时内逐渐加重,一般在一周达到高峰,随后脑水肿才能逐渐减轻。脑出血的恢复期主要进行康复训练。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑出血水肿两周左右可以达到高峰,之后就开始慢慢吸收,完全消失,可能需要一两个月左右。如果手脚运动功能没有问题,只是记忆力减退,还是需要慢慢的进行调理,语言记忆力方面的功能减退,时间可能恢复要长一些。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑出血性疾病的晚期临床治疗与脑缺血性疾病相似,由于脑出血时血管和神经受到损伤,脑内血液循环紊乱,也会伴有脑缺血,临床缺血时会出现脑神经水肿,提示该病具有头晕,头痛,失眠,失忆等不同表现,结合临床实践,积极开展治疗和保健,如果是其他部位的水肿,则需要详细检查,以明确水肿的原因,然后采取合理的治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

腕被动屈曲会累及手静脉的回流,手上的大部分静脉淋巴回流都在手背面,会引起手肿,应用适合自己的腕关节夹板,腕关节应该每天24小时保持背曲。被动活动腕关节和手部关节等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。
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脑出血水肿消失了通常指脑出血患者的脑水肿情况消失,该现象通常说明病情有所好转,但一般不能直接说明患者的身体已经完全康复。脑出血是一种原发性、非外伤性脑实质出血,可能使脑组织内水分增多,令脑体积增大,出现脑水肿的情况。如果脑水肿消退,通常表示患者的情况好转。因为脑水肿通常与局部脑组织受压迫、缺血缺氧相关,当脑出血的情况得到改善后,上述诱因通常也会逐渐解除、消失,使脑组织状态逐渐恢复正常。但是,脑水肿的消退并不代表脑出血的痊愈。因为在该现象消失后,若未及时进行后续治疗,患者的身体功能可能无法恢复,甚至留下感觉异常、偏瘫等后遗症。此外,部分患者脑出血较为严重,可能导致脑组织严重受损,即使脑水肿已经消退,该类患者也可能长期处于昏迷状态。因此,不能仅通过脑水肿是否消退来判断脑出血患者是否已经康复,患者及其家属应遵医嘱接受系统检查,以明确患者的康复状况。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院三级甲等

脑出血后,由于出血部位或出血量的不同,可能会引发继发性脑水肿。这种情况下,患者通常会表现出一些典型的症状。首先,患者可能会经历剧烈的头痛,这种疼痛往往在清晨更为明显。伴随头痛的还有恶心和呕吐,呕吐后头痛症状可能会有所缓解。如果脑出血的量较大,颅内压会迅速升高,这可能导致患者出现昏迷等危急症状。对于一些出血量较小的患者,脑水肿可能不会立即引发颅内压增高的症状,而是表现为受压脑组织的神经缺损症状。这些症状可能与脑出血本身的神经缺损症状重合,因此在判断时可能会有一定的难度。需要注意的是,脑水肿的严重程度直接影响患者的预后情况。及时诊断和治疗是关键。医生通常会通过影像学检查来评估脑水肿的程度,并根据具体情况制定相应的治疗方案,包括药物治疗、手术治疗或康复治疗等。总之,脑出血后水肿的症状多种多样,患者一旦出现相关症状,应及时就医,避免延误治疗导致病情加重。

武进华主任医师骨外科峰峰集团总医院三级甲等

脑出血是一种严重的神经系统疾病,其恢复过程需要特别关注。在脑出血发生后的14天内,患者可能会经历水肿高峰期。这种水肿是由于脑组织受到损伤后,液体渗出到周围组织间隙所引起的反应性改变。一般来说,脑出血后的水肿高峰期通常在出血后3天开始,并在7-10天达到顶峰。然而,在某些情况下,如出血量较大或患者本身存在其他健康问题,水肿高峰期可能会延长至14天甚至更久。因此,对于脑出血患者来说,及时监测和治疗是非常重要的。医生建议,在脑出血发生后的14天内,应密切观察患者的病情变化,并定期进行头部CT检查,以评估水肿的程度和是否有新的病灶出现。如果发现水肿加重或有新的异常情况,应及时调整治疗方案。在治疗方面,主要的措施包括使用脱水药物来降低颅内压、营养脑神经以及对症支持治疗。这些方法可以帮助患者度过水肿高峰期,并促进神经功能的恢复。需要注意的是,脑出血后的康复是一个长期的过程,患者及家属应保持耐心,并积极配合医生的治疗建议。通过科学合理的治疗和护理,大多数患者能够逐渐恢复健康。

毕文志主任医师骨外科中国人民解放军总医院三级甲等

脑出血是由于脑内血管破裂导致血液在脑组织中形成血肿。当这些血液积聚时,会压迫周围的脑组织,影响其正常功能。随着病情发展,血肿可能会逐渐被身体吸收。这个过程中,原本因血肿压力而受压的脑组织会得到缓解,但由于神经细胞和血管的通透性增加,水分会渗出到周围组织中,形成水肿。这种水肿是脑出血后的常见并发症之一,医生通常会通过利尿、脱水等治疗手段来减轻症状。同时,偏瘫等症状则是由于出血压迫了控制身体运动的神经区域,导致神经功能损伤。虽然患者可能难以完全恢复到病前状态,但通过积极的营养神经和康复治疗,大部分患者仍有机会改善症状和生活质量。需要注意的是,脑出血后的恢复是一个长期过程,患者需严格遵循医嘱进行治疗和康复训练。

程化坤主任医师外科黑龙江省医院三级甲等