忠者57岁,2015年12月14做了直肠手术,手术弄了个肛门...

匿名 57岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
忠者57岁,2015年12月14做了直肠手术,手术弄了个肛门造瘘口排便。19号拨尿管出院后一直排尿不畅,积了十多天,又去急诊插了尿管,当时检查结果显示肾衰决,后来留院观察5天,结果又显示正常,但还需插尿管一周,现在患者是插尿管就正常,不插尿管就不能排尿。
曾经治疗情况和效果:

进行验尿和验血,显示盐指示低,很多指标都低,然后肾和尿方面的都很高。

想得到怎样的帮助:

如何解决这个问题。或者如何做使患者可以正常排尿。谢谢

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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白海玉 主治医师 榆林市中医医院外科 三级甲等
擅长:背脊痛,大隐静脉曲张,肩周炎粉碎性骨折,颈部创伤,...
已帮助用户: 26443
指导意见:你好,直肠切除时盆腔壁及腹膜后创伤比较大,支配膀胱的神经受到一定损伤,因此直肠切除手术后很多出现膀胱收缩乏力,引起排尿困难,尿潴留,现在应该进行膀胱训练,定时两到三个小时放一次尿,多听流水声,也可以热敷理疗,慢慢就恢复正常了,
相关问答

直肠息肉癌变是不能经肛门进行手术的,需要开腹进行手术,切除癌变的周围肛管及淋巴结的清扫。还是到正规的大型医院做一个详细的检查。平时注意休息,放松心情,不要有太大的心理压力。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

直肠癌距肛门2-3厘米不能做保肛手术。如果要是癌距肛门2-3厘米还做保肛手术的话,那就极有可能造成肿瘤的扩散。肿瘤距肛门至少在6公分才能考虑有保肛手术的可能,否则距离过于短不能彻底的切除肿瘤会有复发的可能。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

可以做造瘘手术,也就是把人工肛门放在腹部,一般是左下腹的地方,肛门里面就是封闭了,也就是大便改变通道,从人工肛门排出也是可以的,只要护理得好,也是不影响生活的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

直肠癌是否能够保留肛门,肿瘤得到治疗后一般肛门指检肿瘤离齿状线距离或肛管直肠环在2厘米以上可保留肛门,保证1厘米的切缘,肿瘤治好后留1厘米作吻合,吻合距离过短可导致肛门功能出现问题,进而引起肛门失禁。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

先天性肛门闭锁直肠能做手术,但是手术创伤比较大,需要积极做好伤口护理工作。如果目前排便困难,可以先做扩肛治疗。平时注意卫生,保持局部清洁干爽,多喝水,保持大便通畅。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

得了直肠癌在手术后有肛门疼通常都是肿瘤侵犯引起的,直肠癌保肛手术,由于切除了大部分直肠及横断了存在于直肠的神经,及手术操作对肛门括约肌的影响,致肛门括约肌功能短时期失调。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。