一般情况下，四个月宝宝扯着嗓子喊，可能是生理性原因、其他原因等。
1.生理性原因：四个月宝宝处于一种语言发展的阶段。宝宝在一到三个月的时间里，还会时不时地笑一笑，但是四个多月的时候，宝宝就学会说话了，但是因为对自己的发音还不熟练，所以才会大喊大叫。父母不必过于担忧，通常情况下，这个症状会随着年龄的增长而减少或消失。
2.其他原因：如果四个月宝宝身体不舒适，出现腹胀、腹痛、肠绞痛、胃肠痉挛等症状，或者是特别高兴、身体其他部位不自在等，都会出现扯着嗓子喊的情况。
俯卧时能够抬头45到90度，直立的时候头可以自行树立；能够自主地发出微笑，有面部的表情，认识人等经常看到的人；还可以发出异样的声音以及响亮的笑声，会发出高声的叫声；可以追随眼前的物体，过程移至180度，比如目光追随桌子上滚动的球，可以寻找视野中消失的东西；手握拳的姿势开始松开，能摸东西。
通常情况下，四个月宝宝嗓子哑了可能与哭闹、进食过快、疾病等原因导致的。
1.宝宝发脾气，剧烈的哭闹，容易引起声带水肿，可导致声音嘶哑；
2.宝宝进食过快，呛咳后，容易导致嗓子哑。
3.宝宝有较为严重的胃食道反流，反流的胃内容物刺激声带，或出现呼吸道病毒、细菌感染，引起急性喉炎，声带水肿发炎，可能会导致嗓子哑了。
一般情况下，四个月宝宝嗓子哭哑了，大概需要5天才能完全恢复。
四个月宝宝嗓子哭哑了，什么时候可以恢复正常，具体时间因人而异。如果宝宝年龄比较小，长时间哭闹，可能会引起声带充血、水肿，另外，宝宝喉咙发育不完善，且喉咙的黏膜比较脆弱，容易发炎，从而引起嗓子哑。宝宝嗓子恢复需要5天左右的时间，建议家长多给四个月宝宝喝水，坚持母乳喂养，多安抚宝宝，减少哭闹的时间和次数。如果宝宝嗓子哑的情况比较严重，且不爱吃食物，家长可以去医院给宝宝开利咽的中成药来缓解症状。
剖宫产后四个月怀孕要及时终止妊娠的，不然容易导致子宫破裂的情况存在，需要去大型医院，通过全面检查好以后，然后可以采取人流手术对症处理。手术以后做好常规性的消炎，调理措施，后期需要做好常规性的避孕措施。
一般情况下，小孩嗓子老是吭吭可能是咽炎、抽动症等因素造成的，具体内容如下：
1.咽炎：如果小孩子患有咽炎，可能会出现咳嗽、咳痰等不适症状，在痰液的刺激下，可能会出现嗓子老是吭吭的情况。此时，家长应及时带小孩子就诊，遵医嘱使用药物进行治疗。
2.抽动症：如果小孩子除嗓子老是吭吭外，还有频繁眨眼、肢体抖动等症状，则可能是抽动症导致的。家长应遵医嘱进行行为干预，必要时，还需要配合使用药物进行治疗。
