小肚子疼可能是怀孕或宫外孕。
如果同房后72小时内没有服用紧急避孕药，并且出现月经推迟，有可能是怀孕。针对这种情况，患者早孕试纸或前往医院做B超以及血HCG检查是否怀孕，同时判断是宫内孕还是宫外孕。如果B超检查没有在宫腔内发现孕囊，可确诊为宫外孕，必要时需要手术进行治疗或者应用药物杀胚保守治疗的。
此外，比如存在盆腔炎症、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、等情况，也会引起小肚子疼痛，建议及时去医院进行检查，确诊病因再对症治疗。
怀孕了一般不会小肚子疼，如果小肚子疼需要尽快就医。
在怀孕之后，随着体内雌孕激素水平以及人绒毛膜促性腺激素水平增加的原因，有可能会出现晨起恶心、呕吐的情况，也有可能会出现厌油腻以及嗜睡、乏力的现象，但并不会导致小肚子疼。如果小肚子疼可能是出现了先兆流产的情况，需要到医院进行检查就诊。
在怀孕之后也要避免剧烈运动。
妊娠与腹部疼痛并无关系。一般情况下，由于孕妇体内的孕激素抑制子宫收缩，孕妇是不会出现小腹疼痛的。如果出现腹部疼痛，则很有可能是宫内孕、宫外孕等情况，需要及时去医院做进一步的检查。如果发现有宫内孕，还会有小肚子痛，就是有先兆流产的可能，要及时做好保胎的准备。如果确认没有怀孕，下腹部开始疼痛，则需要做进一步的检查，确定病因，然后进行针对性的治疗。
怀孕可能会小肚子疼，注意休息，具体分析如下：
在怀孕的早期，如果有小肚子疼的症状，一般是生理上的疼痛，这种疼痛比较轻微，持续的时间比较短，所以不用太过担心，要多休息。如果小肚子疼持续的时间很长，并且疼痛的程度很高，同时还伴有阴道出血，要及时到正规的医院进行检查，看有没有异位妊娠和先兆流产。需要做一些血常规的检查，然后再进行子宫附件的彩超。孕期要注意不要过度劳累，不要受寒。
肚子痛属于孕早期的正常生理反应，因为子宫增大刺激骨骼，孕妇会感觉到腹部有一种隐隐的牵拉痛，如果运动过量，劳动过度，也会出现痛感，这都是正常的生理反应，注意休息，过段时间就恢复正常了，但有时腹痛是病理性的，但是如果出现了先兆流产和宫外孕，也会出现腹痛的症状。
如果在妊娠早期表现为腹部疼痛，那么应该考虑到是有预兆的流产，或者是肠道的炎症。
一般要和阑尾炎、结肠炎等进行区分。下腹疼痛是先兆流产的征象，出现下腹的正中并伴有少量的红色，这是一种早期的预兆，建议去医院进行妇科彩超，同时进行绒毛膜促性腺激素和黄酮的检测，确定原因并进行针对性的处理。如果是肠道的炎症，粪便的性质就会有一些改变。