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陈耀恒
医师
河北省邢台威县贺营乡卫生院儿科
一级甲等
擅长:小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
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指导意见:对于脑瘫的早期康复训练可以帮助患儿得以进一步的康复主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常对小儿脑瘫进行家庭康复训练需要父母极大的耐心和科学的训练方法
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刘书勤
副主任医师
内科
擅长:缺氧性脑病、脑发育不良、脑瘫的早期诊断及治疗,特别...
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问题分析:脑瘫早期诊断一般是指出生后0~6个月或0~9个月间的脑瘫的诊断,其中0~41个月间的诊断又称超早期诊断。脑瘫是指新生儿非外伤性的脑功能发育不全,具体原因不明确,有的与新生儿窒息,胎儿宫内窘迫,难产,黄疸时间长等有关。
意见建议:对于脑瘫患儿康复训练要注意左右对称。在康复训练中,要注意保持身体两侧活动的对称性,这是保证平衡的基础。对于运动功能不同的两侧肢体,应用同样的训练方法,势必会造成两侧肢体运动差别加大,失去平衡。考虑是脑瘫,是因缺氧引起脑部受损而导致的,同时在言语智力等方面 也可导致障碍,建议脑瘫患儿需要立即介入康复治疗。
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张宜龙
医师
内科
擅长:小儿脑瘫、脑瘫伴癫痫症及脑瘫引起肢体障碍等
问题分析:临床上脑瘫儿的常见症状主要表现为运动发育落后脑瘫儿都表现有程度不等的运动发育落后,如抬头、独坐、爬、站立、行走等粗大运动较正常儿童迟缓;抓握东西.手指的精细动作也落后于正常小儿。
意见建议:脑瘫的治疗的确很复杂。因为脑病的阶段已过去,后遗症是多种多样的,治疗各有不同,总的来说,包括两方面:一是治脑,一是治瘫。因为是后遗症,一般不靠药物或手术,主要靠运动。
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孙佰君
山东中医药中医科
擅长:中医科,体寒等疾病
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病情分析: 1.对于小孩子不会向前爬的训练方法
选容易回转的场地,使之俯卧,将玩具离开他摆放,叫其用一只手去抓,如果同侧下肢不能屈曲,要帮助进行。开始时摆晃玩具逗引,再调向反方向叫他捉 取。翻身完了时,轻轻按体,来限制其移动。如能完成腹爬动作后,拉长距离,用发声玩具或活动玩具引逗,作伸手捉取游戏。能爬动时,移动玩具向前,并帮助其屈曲膝部,叫小儿蹬帮助者手掌,来向前爬进。紧紧握住足跟,足尖向外的使下肢外旋,诱发其屈曲。接着用手掌顶足底叫他强蹬,相应的两肘交替的前进。
2.对于小儿翻身(滚)不好的康复训练方法
翻身主要靠头有力的挺起,肘的支撑和身体扭转充分来完成。使小儿仰卧或侧卧在大毛巾、大浴巾、吊床上,使之倾斜翻身。仰卧位,向反对侧充分屈曲一侧膝关节,或向反对侧伸展上肢,直到能翻过来。对肢体紧张儿童,先将他后臀抬离地面,用手握其手足卷成像个球,从一边滚向另一边,使他的身体放松,可左右翻滚。训练他从侧卧位翻身,活动他的腿,扭动他的身体。同时握住前臂, 鼓励他转头并将前臂转过来。
3.对于小孩不会迈步的训练方法
训练小儿各方的支持反应,可从后边轻轻支持膝部,向前、后、左、右大的摆动,使身体保持平衡。并训练足跟能移动,站时立稳足跟着地。立位平衡的练习,前移时重心在足跟,后移时抬起足尖,保持平衡。迈步时,体重先移向一只脚而破坏了平衡,使另一只脚迈出一步。所以先要有一条腿承担体重的准备,重心前 移,同时另一脚迈出。步行时反复练习,也要训练向侧方、后方迈出。
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