甲减不需终身服药，具体分析如下：
甲减是内分泌科常见的疾病，因为甲状腺激素代谢或生成不够造成人体作用新陈代谢降低，90%的患者需要终身服用药物，以替代治疗。少部分病人不用终身服用药物，如亚急性甲状腺炎或细菌性炎症造成的一过性甲减，甲功正常后就可以可断药。甲减的治疗药品是左甲状腺激素片，在服药期间注意检查甲状腺功能，以随时调整剂量。
通常情况下，亚临床甲减是否需终身服用药物取决于患者的促甲状腺激素水平以及是否伴随明显临床表现。具体分析如下：
亚临床甲减是因为多种原因而引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所导致的内分泌疾病，通常在无甲减症状或有轻微的甲减症状。如果患者只是TSH＜10mμ/l，同时不伴有临床表现，那么是不需要终身服药的，定期监测甲功即可。但是如果患者体内的TSH水平＞10mμ/l时，或者是TSH＜10mμ/l，但是伴随明显的临床表现，如水肿、怕冷、记忆力减退、便秘等，此时就需要及时服用药物。
甲减需要终生服用甲状腺激素替代治疗。因为病人本身的甲状腺不能产生足够的甲状腺激素，以满足人体的生理需要，因此就需要终生补充外源性甲状腺激素，可以代偿体内激素水平的不足。
甲减不吃优甲乐可能会更严重。
如果不服用优甲乐，甲减的情况会更加严重。如果是甲减，需要及时使用药物，以免影响到身体的各个器官系统的新陈代谢，可能会引起甲减症状加重，严重时甚至威胁生命。另外，停用一个月后，会有精神异常、消化功能减退、心血管问题等症状。女性会出现不育、泌乳素高、闭经等症状。平时要注意避免食用辛辣刺激的食物，要有充足的睡眠。
对孕妇来说，甲减可能会对胎儿造成严重的影响，所以可以先把甲减的症状治好，等彻底治好了才可以怀孕。
甲减可以口服优甲乐，这是因为甲状腺激素合成的降低，优甲乐是一种左旋甲状腺素，可作为甲状腺功能减退，粘液水肿及甲状腺手术后的一种替代疗法。这是一种激素抑制剂，只要长期服用，身体的新陈代谢就会处于正常的水平，不会产生任何的不良反应。
甲减长期服用优甲乐的副作用有很多，具体分析如下：
甲减长期服用优甲乐，如果剂量合适，可以降低副作用，但吃多了会导致食欲增加、心悸、手颤、失眠等不良反应。在使用优甲乐的过程中，需要注意以下几点：第一，不要随意停药，特别是在病情好转后。第二，左甲状腺素钠片的吸收需要多吃豆制品、高纤维饮食、含铁的多种维生素、钙的补充剂等。第三，左甲状腺素钠片最好是空腹服用，服用后一个小时内不要进食或者口服其他药物。
