没有病人的存在,就没有医院产生和存在的理由,医院是为病人而生。所以,医院的发展离不开病人,医院的生存离不开病人。先有医生再有医院,医院是因医生而生,没有医生就不可能有医院,没有医生的医院那一定不是医院。所以,医院的发展离不开医生,医院的生存与医生息息相关。病人和医生是医院存在和发展不可或缺的两个最关键要素。
当今,就医方式已发生变革,由病人求医生发展到医院求病人。就医观念也已更新为“医院救治了病人,但病人养活了医院”。在医改没有获得重大突破之前,我们看不出这一现状在短期内将会发生根本改变,可能还会持续较长一段时间。故此,病人数量减少或者一段时间持续减少,医院一定就会思考生存问题,寻找应对之策。那种“但愿世间人无病,何愁架上药生尘”,暂时只能看做是一种美好的梦想。
现在,医院就在这里,医生就在医院里。病人在社会上,腿长在他自己身上,医院有那么多,他想到哪里就到哪里,他愿意到哪里就到哪里。他为什么愿意到你这里或者到他那里,而不到其他地方,总有他自己的道理,你若明白了其中的道理,就不会再埋怨病人不讲道理,你也就会时时念叨病人的道理,服气这个道理,做好这个道理,然后让病人觉得你真有道理,你的道理就成了病人的道理,病人就会用脚投票赞同你的道理,选择你和你的医院。这正所谓:“金杯银杯,不如病人的口碑”。
病人选择医院首要考虑的是什么?医生能看好我的病或减轻我的痛苦,在这基础上,可能还会考虑医生的水平、口碑,以及服务是否热情,是否处处为病人着想。而对设备要求、环境条件和费用等倒在其次。
医院以什么吸引病人?品牌医生,品牌医生领导下的和谐医疗团队的一流服务。医生是医院的品牌,服务是医院的名片,有名医才能有名科,有名科才能有名院,才能打响品牌,而服务这张名片能将品牌擦得更加闪亮。医院的其他配备都应该是围绕医生的医疗活动和为病人做好无微不至的服务进行的。培养和锻造名医,调动医生和医疗团队的积极性,尊重他们的付出,给他们应得的待遇,至关重要。仅仅是精神奖励,在市场经济的现实土壤上是开不出满意之果的。平均主义和大锅饭培养不出名医,也调动不了医务人员的积极性。
我们为什么把病人介绍给某某医生而不是别的什么人,道理在哪里?那肯定是某某医生能让介绍人放心(如果介绍人是为了某种利益,不在此讨论范围)。这就是说,某某医生在他的专业领域有一手,能解决问题,负责,服务到位,很少出现意外。
医生怎样才能赢得病人和同事的信任,怎样才能吸引病人?靠整天嚷嚷,自我吹嘘,虚假广告等,最多只能得逞一时,绝对不会长久。必须靠精湛的医术,良好的医德,纯熟的沟通和服务技巧。要赢得病人的信任,病人自身的感受最重要。医生要时时处处检点自己的医疗行为,要注意自己的一言一行,要服务好每一个病人,让他们有求而来,满意离去。对别人介绍来的病人更应重视,要当回事!要让介绍人放心,这既是对病人负责,也是对介绍人负责。这样,以后才会有更多的病人介绍给你,有更多的病人为你而来。
统计显示,人群的发病率有一个常数,住院病人多少与门诊病人量之间也有一定的比例关系。此外,还会因为季节和发病周期等而出现病人有多有少等不均衡现象,这很正常。不正常的是,病人因为你自身的不努力、技术、服务和不良口碑而离你远去,又把这一切口口相传;而你自己却无动于衷不以为意,甚至还振振有词。病人多,不用窃喜,不一定是你真有吸引力,可能是“天灾人祸”(传染病流行、突发事件等),可能是机缘巧合(医保政策等),要想到少的时候,要客观分析,要冷静思考;病人少,谁能不急,工资奖金之忧,面子里子之虑,科室如何运行?就怕你不急,还不当回事。要正视病人少的现实,不要先怨天尤人,强调这强调那,而是要先静下心来,认真寻找到真正的原因,是大环境影响的必然结果,还是小环境出了状况,是客观因素还是主观原因,尤其要多从自身方面找原因。
医院是一个整体,医疗工作是一个团队合作的事业,单打独斗是成不了气候的。医生与医生之间,科室与科室之间,必须始终坚持和谐协作,相互搭台,相互宣传,最忌相互拆台和相互贬低。堡垒最容易从内部突破。
“家有梧桐树,引来金凤凰”。留住病人的方法有很多,但我觉得首先要守住医院这一块,如果不能服务好上门的病人,更谈何开发新市场。只有留得住,才能引得来。走访、义诊、体检、电话随访、送温暖等人性化的措施,终究是品牌医生、品牌医生领导下的和谐医疗团队医院内一流服务之外的补充。但也绝对不应忽视,因为这往往是重要而有力的补充,常常有意想不到的收获。
病人少,为了提高收治率,我们必须防止这样一种倾向,即放松收治标准,盲目手术,放任风险,损害病人利益。相反,应该是严格掌握收治标准,该收的病人全部收住入院,绝不随意流失,该做和能做的手术及时做,而不是等待和随意转院,对所有病人都尽心尽力,该会诊的会诊,对重症、疑难复杂病人的诊治,要利用全科、全院的力量,甚至借助外院的力量,其风险由全科、全院一起来挑。要做好评估,要守规矩,要精心施治,不盲目冒进。决不可以借提高收治率而置风险于不顾,越是提高收治率越要控制风险,越要把病人的利益放在首位。这样才是对生命的敬畏,病人的尊重,才会吸引更多的病人,才能可持续发展。
它山之石,可以攻玉。知己知彼,百战不殆。增加与兄弟医院和医生的互动,目中有人,取其所长,避免闭门造车,不要先入为主。走一走,看一看,想一想,别人为什么会吸引病人,靠什么吸引病人,病人为什么选择他而不选择你?
质量第一,安全为上,是医院永恒的主题。病人用脚选择医院,想一想病人的道理,扪心自问,我们对所有的病人都尽心尽力了吗?已经做到服务好每一个病人了吗?请珍惜每一个病人,善待每一个病人。
首发2016-05-13金路捷微医学
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