市九医院泌尿外科主任王忠把病人当亲人，从来不挑病人，突破“医学禁忌”勇担当 3年，他收到100多封手写感谢信

■本报记者　黄杨子

　　今天，已很少有人再经常收到纸质来信。然而，有一位医生，在短短三年间收到了100余封来自患者及家属的感谢信。一封封来信，一笔一划间流淌的真情，令人动容，甚至，有耄耋老人称其为“再生父母”。
　　上海市第九人民医院泌尿外科主任王忠的这100多封感谢信是如何得来的呢？

　　他是很多病人眼中“最后一根救命稻草”

　　“日子好了但生活质量不好！”在九院泌尿外科，前列腺增生、前列腺癌等疾病患者最多，这些老人在自己的晚年被难缠的疾病困扰着。
　　81岁的冯老伯两年前复发前列腺癌，被判为“生命的最后阶段”。他在10年前做过一次手术，现在年老体弱失去手术指征。但是如果不做手术，老人很难再挺过这一关。怎么办？他们辗转找到了王忠主任，“他就是我们的最后一根救命稻草”。“最后一根救命稻草”式的相托，在王忠这儿不是稀罕事。
　　他从来不挑病人：经济条件差的患者、身体状况差的患者，从天南海北而来。在经历过其他医院的拒绝后，这些病人再次鼓起勇气，叩开王忠办公室的门，“因为网上的病友都说，王忠主任是个特别心善的好医生。”
　　2012年，19岁的河北邢台男孩小程佝偻着身子前来问诊，这个患有先天性膀胱外翻的孩子一出生便被遗弃，被村支书爷爷捡回家中照顾养大。膀胱外翻意味着不能直立、不能坐下也不能平躺，随时离不开尿布，稍碰到创面，就是钻心的疼。14岁那年，爷爷过世，他开始种植瓜果自力更生。然而身患恶疾的消息传开后，他的瓜果再也无人问津。
　　王忠第一眼看见这孩子时，就下定了要改变他生活的决心。然而近20年外露的膀胱要放回肚子，还要重新修复尿道、治疗炎症，可是个大工程。小程带着乡亲们募集的4万元现金而来，但手术费用远远不够。王忠自掏腰包，组织科室募捐，并向院方申请了治疗费减免。
　　他对病人好，病人当然也想表示对他好。好几次，几乎凑不齐诊疗费的患者家属还硬是要给王忠塞红包。几番推辞之后，患者家属甚至跪了下来，“求求医生收下吧，我们相信您。”无奈之下，王忠只能在手术后联系财务室，悄悄把钱打入病人的住院费……坚持不肯收下患者一分一毫的他，最终拦不住患者真挚的感谢。熙攘拥挤的九院外科病房大楼七楼，墙上是锦旗与感谢信。

　　他的技术被称为“未来的金标准”

　　6月17日，冯老伯的前列腺癌根治手术由王忠亲自操刀。从早上8时到下午2时，推开手术室大门的他浑身汗透，腰也直不起来，靠在墙上只对家属说了两个字：“顺利！”。事后，患者家属才知道，手术比预想的更为艰难，腹内各组织器官粘连严重，“也只有王忠主任敢开这个刀了！”
　　这不是王忠第一次为患者“冒险”了。通常而言，超过75岁便是手术禁忌年龄，然而这一禁忌在王忠这儿被不断打破刷新，接受前列腺剜除术的最大患者为95岁，一些医生采取保守医疗，但王忠是主动性医疗。　下转2版　　（上接第1版）他的敢冒险建立在过硬的技术上。长期以来，经尿道前列腺剜除（TURP）是业内公认的“金标准”，然而，这一方法对高龄、高危及巨大前列腺增生患者都不适用，10%需要术中输血、10%会术后复发，另有5%产生电切综合症，“1/4的患者都没有通过手术完全康复，这就不能算是一个真正的金标准。”
　　为此，10年来，王忠不断致力于探索出血少、创口小、少复发的新剜除术（HoLEP）。“打个比方，之前是将电切镜放入尿道中像切肉丝一样，把增生部分切碎吸出。我们研究的方法不是切，而是剥，用激光沿着增生外围的包膜像剥橙子一样，一口气把增生取出。”
　　自2007年首例前列腺新剜除术运用以来，科室共完成相关病例1500余例，而复发者仅3例；　剜除最大增生组织达350克，远远超过传统剜除术的60至80克，颠覆了国际上“大体积增生用开放手术，小体积增生用微创手术”的原则。这一技术很快成为国际学界学习的对象，路透社于2012年对王忠进行专访，国际权威杂志《科技革新》更将这一技术直接定义为未来的“金标准”。
　　慕名而来的患者愈发多了，来自加拿大、澳大利亚等地的患者赶来求医。82岁的加拿大华侨受前列腺增生煎熬20余年，血尿、心肺功能不全等并发症让当地、美国与新加坡医生都说“不”。经过细致的术前评估后，短短一个半小时，近200克的增生被剜除，老先生在感谢信中连连称赞，“祖国的医疗技术太先进了，插了20多年的导尿管，终于可以丢弃了！”

　　他把医生职业看作一份责任

　　今年已经56岁的王忠说，他不喜欢大家叫他“贫苦患者的救命恩人”。这位山东汉子把医生职业看得尤为纯粹，“我就和学生们说，只要来我们医院，是泌尿科的病人，我们就没有任何理由拒绝。大家都挑简单的、赚钱的事来做，那责任也总得有人来扛，你说是吧？”
　　2004年，王忠从美国加州大学博士后毕业，谢绝了教授推荐留美工作的机会，毅然回国。在众多橄榄枝中他选择了九院，将这一科室逐渐带领发展为重点学科。对待患者总是耐心和蔼的他，面对学生却很严格。泌尿外科主治医师姚海军说，“如果谁面对危重病人的抢救时有丝毫怠慢或不主动，他一定会发脾气。时间久了，每个人都会争抢着去努力，积极性一下子就带动起来了。”
　　每周两次的专家门诊、大大小小数十台手术，王忠把工作时间总是不断延长。哪怕已经忙到晚上九十点，他还会去病房转一圈，看看患者的情况。“有些病人做完手术了，身体在慢慢恢复，但心里会有各种小疙瘩，你去和他聊一聊，很多困惑和矛盾不就都解开了吗？”
　　无愧于患者，唯一愧对的是自己的家人。已经95岁高龄的父亲在潍坊老家动了4次手术，每一次，他忙完手上的工作匆匆赶去，又坐长途车连夜赶回。第二天一早，重新出现在手术室内，没人知道，这一夜王忠也是患者家属。“也不知道自己图什么，就是一种担当吧。”王忠笑言，“每次手术都想着是给自己的亲人做手术，想让他们再多享受人生，一切付出就变得顺理成章。”
　　“他以自己的医德修养和精湛医术，为我们病家排忧解难。”一位参加过解放战争的老兵在感谢信上说，“在医患矛盾频发的当下，这好像是美丽的传说，可这温暖人心的事真真切切地发生了。”

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