健康视窗 聂裕亮
“谁能挥刀斩病魔,点赞晋煤骨三科”,“艺高敢于担当,改善生存质量”,这是患者张女士病愈后送给晋城大医院骨三科和麻醉科两面锦旗上的用词。
今年3月28日下午5时许,一辆救护车风驰电掣地驶入晋城大医院住院部门口。77岁面色苍白的张小荣被抬进了骨三科,经初诊右侧股骨颈骨折,急需置换手术,时间越快对病人康复越有利。
单就股骨置换手术对医资精良、经验丰富的骨三科和麻醉科来说已是熟稔于心,胸有成竹,成功率极高,风险率几乎为零。虽然如此,他们也不敢丝毫大意。经过一系列检测发现病人不仅患有糖尿病、高血压、脑梗后遗症、心脏病、心功能不全,更重要还有中度到重度左室流出道梗阻以及中度到重度肺动脉高压等。这些症状在术前、术中、术后,特别是术中,随时都会出现生命危险,手术风险很大。
面对这位风险很大的病人手术是做还是不做呢!骨三科和麻醉科医护人员经过讨论,认为只要手术有成功希望,就要用科学手段把希望变成现实。骨三科主任靳江涛说:“放弃对这位高危病人手术也没错,但等待病人的只能是除了痛苦还是痛苦,我们医生也不忍心。闯过了手术这一关,病人就有了康复的希望,就给晋城多了一位健康的老人,医生也光彩。这样的手术对我们来说是次挑战。但只要我们把每一步走扎实,风险就会降到最低,结果往往会超过预想。”两科医护人员决定挑战自我,实施手术。
然而这毕竟是风险极大的手术。医生们慎之又慎,再次请相关科室的专家教授作了会诊。相关科室的主任医师了解病历,查看资料,多方求证,从最坏处着想,从最好处努力,将可能出现的问题梳理得透透的,把怎样处理这些问题的方法找得准准的,制订了多套有科学依据的手术方案。这是取得手术成功极其重要的一环。
医生们深知,仅凭自己的努力只是手术成功的一个方面,还必须有病人和家属的鼎力配合。而病人和家属同医生一样,在选择是否手术时十分纠结。不做吧,病人今后的生活质量不高;做吧,风险难测,万一下不了手术台人说没就没了,难择其一。经过骨科专家面对面地详解这一手术高难度的原因、如何处治可能出现的风险以及放弃手术的不良后果,在思想上给病人和家人打了抗风险防疫针。随之,麻醉科副主任楚永旺以及专家刘云霞又经过详细咨询权威专家,又近距离说了手术的风险和相对大的成功把握,在精神上打了强心针。
医生的给力,让病人和家属看到了更多的希望,底气大增,向医生承诺并签约了承担术前、术中、术后可能出现的风险责任书和手术申请书,并一再鼓励医生大胆去做。医生有了病人和家属的支持,顾虑立消,勇气倍增。医患双方互相给力、互相信任是手术成功的重要前提之一。
4月6日8点50分,病人第一个被推进了手术室。在骨三科主任靳江涛的带领下,通过医生们共同努力,整个手术过程只用了20多分钟。家人喜上眉稍,医生、病人、家属互相握手,共享成功的喜悦。团队的力量是手术成功的重要法宝。
住院期间,77岁的张小荣女士和她的家人亲眼见证了骨三科和麻醉科一流的医术。治疗期间,他们不让病人做不需要做的检查,精心制订针对性治疗措施,终于完成了一台成功的手术,赢得了患者的信赖。
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