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医生救治传染病人,丝毫不惧传染

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作者:王玉龙 来源:扬州新闻网-扬州晚报 2016-07-09 07:00

  诊治病人,他两次被感传染病。行医18年,他是患者的“省钱大夫”,每年义务出诊30次。他视医术为仁术,把所有的临床经验整理成书出版,公布“行医秘笈”,希望传给更多医生,医治更多病患。


   救治传染病人,他两次遭感染



  “这个病人不可以再开刀了,我来试试穿刺引流。”因为担心病人二次手术损伤,刘刚自告奋勇。


  1996年8月,中专毕业,刘刚被分配到黄珏卫生院,成了一名外科医生。这一次“自告奋勇”发生于次年9月。


  病人姓吴,胆囊切除后,出现腹胀,溢出大量腹水,切口无法愈合。经会商,交由刘刚施行腹壁穿刺引流术。


  对刘刚而言,这个病人有着不可预测的风险,因为他患有慢性乙型肝炎,具有一定传染性。刘刚采取了综合治疗术,穿刺引流,同时保肝,纠正低蛋白血症。


  病人出院后,刘刚又义务上门施治。6个月间,上门30次,病人的切口终于愈合。而刘刚却被查出了乙肝。


  每次出诊,都在中午或晚上下班后,随叫随到,刘刚常常处于疲劳状态。“劳累时,人的免疫力下降,易被传染;或在治疗过程中,手套破裂,也可能感染。”院长徐秋培将刘刚送往大医院治疗。


  刘刚先后3次住院,最后一次,竟又被查出了肺结核。这之前,刘刚曾接诊多名肺结核患者。徐秋培推测,这可能又是疲劳状态下的一次感染。之后,肺结核治愈,但乙肝却给刘刚留下终生遗憾,成了他一辈子也治愈不了的病痛。因为染上乙肝,不能长时间站立,手术刀拿久了,手抖,刘刚不得不离开心爱的外科岗位。


  约两年治疗养病的日子,让20岁出头刘刚跌到了“人生的最低谷”。但令他感动的是,他遇到了现在的妻子。第一次见面,他就向她坦白自己是乙肝患者。


  听说了感染经过,她对他说:“白求恩医术多好,也会被伤员感染而牺牲。你还是挺幸运的,今后可要小心哟!” 一席话,让刘刚温暖一辈子。


  总想为患者省钱,人称“省钱大夫”



  1999年,黄珏卫生院创建了皮肤科。科室内,坐着个毛头小伙子,他就是转岗后的刘刚。


  “太年轻了。”有患者一见刘刚,转身就走。季老汉就是一个。他尿道流脓,到三甲医院治疗,花费上万元,出院10天,再次复发。他是外地人,暂居方巷镇种地,已经无钱再去大医院诊治。可站在黄珏卫生院皮肤科外一看,他没信心了。


  一个月后,季老汉又回来了。这次,他已经不能下地,是女婿蹬着三轮车送来的。阴囊溃疡流脓,面积之大,是刘刚第一次见识。他准备约请大医院专家会诊。可看到季老汉吃着咸菜拌饭时,他放弃了约请,改“请”书本。


  下班后,他大量查阅医学专着和文献,研究制订治疗方案。同时,托人买来硼酸水、呋喃西林氧化锌油,并垫付了外用制剂费用。


  经5天治疗,溃疡渗液减少,创面缩小。12天后,溃疡完全愈合。出院前,刘刚又找院长争取,免去了老汉的床位费和换药治疗费。仅花四五百块钱药费,季老汉痊愈出院。


  对初发常见病,刘刚用简单的方法,开低价处方。对困难患者,一是向院里申请争取减免,二是让患者自购换药材料,免收换药治疗费。因此,他被患者称为“省钱大夫”。


  年休不超12天,义诊30次



  行医18年,刘刚每年休息不超12天,他要让患者容易找到他。


  小苏是个孤儿,20岁时,被查出双下肢大隐静脉曲张、高血压、高血脂、型糖尿病。一次,左小腿蹭破,久治不愈,形成慢性溃疡。他慕名找到刘刚,从接诊第一天起,连续34天,刘刚没有休息一天,每天早7点半,晚5点,各换药一次。68次精心换药,疮疡90%愈合,小苏要去外地打工。临别时,刘刚掏出两百块钱,嘱咐小苏增加营养。


  不在医院坐诊,就在出诊的路上。无论是不是自己的患者,刘刚随叫随到。上门出诊,刘刚都是义务的,不管认识不认识,从不收一分钱。王老汉因患脑梗昏迷,靠导尿管排泄。每隔10天,要更换一次导尿管。老汉的女儿找到刘刚,请他定期上门更换。第一次上门,对方给酬劳,被刘刚拒绝了。老汉的女儿以为,刘刚下次不会再来了。但过了10天,刘大夫又上门了。


  测血压,拆线,导尿,更换各种导管,换药,大小诊治,刘刚平均每年义务出诊30次。


  坚持病史记录,公布“行医秘笈”



  刘刚的患者,不仅来自邗江20余乡镇,还有来自邻近的高邮、仪征、天长。


  2012年2月,酒甸镇杭老太高烧40℃,左大腿红肿疼痛。挂水15天,烧退。42天后,复发,继续输液。此后,复发时间越来越短,从15天到9天,到最短5天。经诊,患的是丹毒。看遍大医院,寻遍民间偏方,均无济于事。5个月后,她找到刘刚。刘刚吃了一惊,“从没见过如此顽固性丹毒,只能试一试。”


  老人5年前患上II型糖尿病,2年前行子宫肌瘤切除术,1年前发生粘连性肠梗阻。一系列既往病史,增加了治疗难度。对这个病例,刘刚当课题研究,查典籍,配药方,中西结合施治。经过6个月治疗,红斑消失。至今一年有余,再未复发。


  这一病例被收进《常见皮肤病中西医结合治疗学》。今年4月,该书由东南大学出版社出版,收录了20个病例,均来自刘刚平日所做病史记录,填补了扬州基层医疗机构临床技术应用空白。刘刚觉得,医术是仁术,“只有把经验传给更多医生,才能医治更多病患的伤痛。”

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关键词: 传染病 行医 临床经验

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