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华西医生在CCU看到的世态冷暖

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作者:王勉 来源:“医学界杂志”微信号 2016-07-02 11:00

在CCU呆了半年,自觉跟家属沟通很顺利,因为大家有共同的革命目标:把病人平安搞出CCU。


但在1月前,我和一个家属发生激烈争吵。病人是75岁的太婆,大面积脑梗,呼吸衰竭,已插管。在神内科住院时反复室速。搞医的都懂,不管哪个科的病员,只要出现心脏情况,大家都会战战兢兢,拚命转到心内科,否则,就是一日数次急会诊,跑断住院总的腿。所以,我很不幸接手了。太婆病很重,老伴很好,悉心照料,对我们也非常客气。


住了1周,太婆好多了,顺利脱机。期间没有其他家属出现过。某天下午探视时间,儿子出现。呢大衣,衣冠楚楚,满脸戾色。第一次见我,没问病情,开口就指责我们不负责,因为太婆嘴唇干裂。天,太婆昏迷这么久,又才体温正常,即使我们经常给她用水擦拭,也不可避免会干裂啊。大冬天的,我嘴唇还干裂呢。算了,避其锋芒,我满口答应加强护理,悻悻离去。


他不跟我谈病情,我得谈治疗方案啊,想到大爷年龄大了,我决定主动出击找儿子。把儿子唤来,准备交换意见。刚开口,儿子一脸傲慢,昂首望天,连白眼都不屑给我一个,完全是极度仇视。奇怪啦,如果太婆治疗无效,你恨我尚可理解。现在太婆好多了,大爷对我们充满感激,我跟你近日无怨远日无仇,你恨我个鸟!


儿子最终没给我交待病情的机会,话不投机,越说越僵,他块头大,声音洪亮,胡搅蛮缠,战斗以我全面失败告终。他父亲来制止他,被他推到墙边险些摔倒。


事后反省,他为什么恨我们?非同常理。突然发觉,唯一仇恨的理由是我们把他妈妈救活了。让他又得承担赡养义务。当然住院要花钱,太婆医保,自己承担不多。他想逃避的,并不完全是经济,而是为人子的负担。当时我为什么不当着大家面指出这个尖锐的事实呢?唉,平时吵架总是笨,回家后一想,重要的回合应答都不切题。以后要多加强这方面的技能培训。


这种家属是奇葩,但奇葩不止他1个。接诊过1个56岁的前壁心梗,发病6小时。丈夫和儿女签字拒绝手术和溶栓,说是买了房子没钱。在CCU住2天的钱就够溶栓了,不手术总该溶栓吧?心梗保守治疗,跟谋杀何异?好说歹说,仍不同意,问原因,拒绝回答。问其干嘛来华西,回答:因为你们医疗水平最高。我呸!在中国,如果家属签字拒绝,我们只能顺从,否则是违法。


最后,发展到心衰,心源性休克。病人在病房内无声流泪,丈夫和儿子在外面聊天,刺耳的笑声,让我一阵阵发紧。这是怎样的一家人!这个女人,前世造了多少孽,才会遇到如此冷酷的丈夫,不孝的子女。


绝大多数的家属都谨遵伦常,中规中距尽力医治病员,跟我们配合默契。偶有极其忠孝的,其尽心竭力,让我叹为观止,自愧弗如。


114床是前壁心梗,插管进的CCU。术后反复心衰,多重耐药菌感染。从进来那天开始,其丈夫,1子1女,每天早上7点半到晚上10点到门口守候,风雨无阻。因为不能随便进,他们便趴在门缝上,随时关注着里面的风吹草动。我每次走出病房,他们都会眼巴巴看着我:王教授,好点了吗?这句话,每天可以问我2O遍。连续二十多天,他们都不用上班吗?压力好大!幸好太婆好转出了CCU。若有意外,他们的泪水一定可以把我淹死。


有生即有死,生命的更替轮回不可更改。但为人夫为人妻,为人子为人女,都该摸着良心做事。


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关键词: 治疗 心衰 心梗

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