心脏搭桥后脑梗,现每晚8、9点钟就会心绞痛,怎么回事?

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患者信息:男 54岁 北京 病情描述(发病时间、主要症状等): 患者有冠心病、糖尿病、高血压,07年做了4个支件。今年4月初在安贞进行了心脏搭桥手术,由于血糖高伤口不愈合,于5月中旬在区里医院全麻二次缝合。7月10号突发脑梗住院,医生云情况较乐观,已经出院近一个月。在吃倍他乐克、波利维、舒降脂、拜糖平。 最近一周每晚8、9点钟,或者半夜(较少),就会心绞痛,大量出汗,服用速效救心或者硝酸甘油5分钟左右可缓解,病人描述发病情况不是很严重(形容无能ORZ),平常吃饭喝水也会出不少汗。病人行动不便,而且不想去医院。 想得到怎样的帮助: 想知道为何每晚都会发病,是否与天气有关,是说血液走了新血管,原血管在堵塞所以发病? 区县级医院能否查出病因并治疗。 不去医院的话在家能进行怎样的治疗。 还需要服用什么药 谢谢!! 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 患者过敏体质,血管比常人细30%左右,好像有遗传的高血压。
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sbom 医师 红十字会医院内科
擅长:内科常见疾病
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病情分析:你好,对于你的情况,是由于心肌供血不足造成的,建议进行下心脏造影检查
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相关问答

对于心绞痛来说,冠脉造影正常表明没有血管狭窄,就是没有出现冠脉中的斑块。
不过,如果没有出现冠状动脉不狭窄,也不一定就不会出现心绞痛,有些病人会出现急性的心绞痛,这与冠状动脉痉挛有关,而由冠状动脉痉挛所引发的心绞痛,又称微细血管性心绞痛。它的形成机制是因为在200μm以下的微血管和微循环的结构与功能出现了不正常。所以,由于冠心病引起的心绞痛,可以选择使用钙离子拮抗药。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌缺血会造成心绞痛,出现心绞痛、心肌缺血等症状,最常见的是由于冠状动脉粥样硬化,冠状动脉粥样硬化,会造成血管狭窄,使心脏的供血不够,而有些人则是由于工作的情绪过高,或是身体的运动,而心绞痛则是由冠状动脉痉挛所致。
建议出现了心绞痛的患者及时前往正规医院,在医生指导下使用改善心绞痛的药物来治疗,缓解疼痛的情况。

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心绞痛是由于冠脉狭窄而导致的心肌缺血、缺氧的症状。如果出现心绞痛,应该立即前往医院进行治疗,治疗的方式有冠脉支架植入手术,以及冠脉搭桥开胸手术两种方式。如果做完支架后,仍然有心绞痛,说明可能是由于冠脉多支多处都有狭窄,冠脉支架只能处理粗大的比较重要的分支,而细小的不重要分支是无法进入支架治疗的,因为管腔达不到支架的标准。

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擅长:内科、心血管疾病

心绞痛是因冠状动脉粥样硬化引起的管腔狭窄、冠状动脉瘘、冠状动脉痉挛、心脏瓣膜中重度返流、贫血等导致的心脏对氧的需求和供给失衡而引起的一系列症状。表现为胸痛、胸闷、疼痛向左肩背部放射。

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卧位心绞痛在分类上属于自发性心绞痛,但严格说该型不属于自发性心绞痛,但因其与心肌耗氧量增加有关,故应属于重度劳力型心绞痛。容易发生心肌梗死,心绞痛发作于平卧位时,发作时必须坐起,严重者甚至需站立。

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冠心病患者做完冠脉支架并不是说就一劳永逸的,还有冠心病重新加重或者复发的可能,这就要考虑冠状动脉又堵塞的严重了,应尽快到当地正规医院心血管内科住院并且在医生的指导下积极复查和根据检查结果治疗由医生指导相应治疗。

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