哮喘的诊断要根据病情、患者的身体特点和相关的辅助检查来确定。哮喘病人在接触过敏原后,会有喘息、气急、咳嗽、胸闷等症状,同时还会有呼气相的哮鸣音。急性发作后可以通过支气管舒张剂来改善。要排除冠心病、COPD等导致喘息的疾病。哮喘的临床表现、体征和肺功能检查是治疗哮喘的重要依据。舒张试验、激发试验、呼气峰速度变化率测定是肺功能测试的重要内容。
第一典型的支气管哮喘出现反复发作的胸闷、气喘、及呼吸困难、咳嗽等症状。第二哮喘的分期,根据临床表现可分为急性发作期、慢性持续期和临床缓解期。慢性持续期是指每周均不同频度和(或)不同程度地出现症状。临床缓解期是指经过治疗或未经治疗,症状、体征消失。肺功能恢复到急性发作前水平,并持续3个月以上。第三是哮喘的分级,病情严重程度分级。控制水平分级。急性发作时严重程度分级。
诊断哮喘,可参考以下两点:
1、根据症状判断:顽固性咳嗽,持续2个多月,无痰,喉咙发痒,夜间早晨症状加重。锻炼时没有任何征兆,休息时可能会有一些表现,主要表现为呼吸困难、气喘等,有时会突然发作,但可以自己缓解;
2、肺功能测试:通过刺激实验,可以通过药物诱导,达到某个临界点;舒张实验,可以通过支气管舒舒张的药物,达到某个指标。
咳嗽变异哮喘的主要症状是阵发性干咳,可以通过胸部影像学或是CT检查进行诊断。如果CT和拍片检查一切正常,就需要通过气道激发试验,或是气道可逆试验来判断。如果患者是咳嗽变异性哮,。大部分为刺激性干咳,会在早晨或夜间咳嗽比较严重。就需要患者有规律的吸入糖皮质激素来减轻气道炎症。在生活中应尽量减少接触过敏原。
正常情况下,小儿支气管哮喘的诊治要点如下:
1、咳嗽、喘息、胸闷、气短,与接触过敏性、呼吸系统、物理、化学因素、锻炼、哭泣、笑等因素有关。
2、儿童哮喘时,可听见肺部有哮鸣,呼出时间较长;
3、以上这些情况可以通过药物进行抗哮喘的药物控制,或自己解决。
4、儿童无明显临床表现时,应做肺功能检测,以确定是否患有气喘。
临床表现等是支气管哮喘的诊断标准。以下是支气管哮喘的诊断标准:
1、临床症状:大部分医师仅凭病人的症状,如咳嗽、喘息等症状。
2、是否有过敏的原因:与诱发因素的接触会引起过敏,进而诱发哮喘。
3、实验性治疗:支气管哮喘病人吸入药物后,肺部功能会得到改善,但如果症状不明显,则是不可逆的。
4、胸片:排除其它脏器疾病,如支气管扩张、气管炎等。