小儿咳嗽是否严重，主要与下列因素有关，原发疾病，如果原发病较轻，患儿咳嗽也较轻，营养及抵抗力，如果患儿营养状况较好，抵抗力较强，咳嗽能很快治愈，血氧情况，当咳嗽明显时，患儿血氧程度下降，说明患儿肺部疾病或相应疾病较严重；如果血氧能够维持较好水平，患儿精神状态较好，说明咳嗽较轻，咳嗽是否严重，务必在咨询下进行判断，切勿自行在家中对疾病进行判断。
肺炎在晚上的时候咳嗽厉害，主要是在患有肺炎期间支气管粘膜腺就会分泌大量的痰液，痰液就会在气管内流动，并且出现刺激而导致咳嗽，晚上睡觉的时候，睡姿可以为左卧位或者平躺，这些姿势有利于痰液的流动，特别是在刚躺下的时候，痰液流动就会产生刺激而出现咳嗽，所以在晚上睡觉的时候，咳嗽明显。咳嗽属于人体的保护性反射，如果呼吸道或者肺部出现炎症，就会产生刺激而出现咳嗽反射。
咳嗽是一种常见的呼吸道症状，主要是因为受到了炎症异物的物理、化学刺激，导致气管、支气管粘膜、胸膜受到了一定的刺激。咳嗽可起到保护作用，可排除呼吸道异物和分泌物，但若持续从急性到慢性，会使病人出现胸闷、咽痒、喘气等症状。咳嗽时会有痰，首先要找出小孩的手腕，再在大拇指附近的凹陷处摸一摸，感觉到脉搏在跳动，这是太渊穴，可以起到很好的缓解作用。
按揉丰隆穴，化痰除湿，定位是外踝上8寸，胫骨前脊外1寸，左右各一穴，用五指指腹按揉孩子丰隆穴50次，原理是按揉丰隆穴有和胃消胀、化痰除湿的作用，主治孩子咳嗽、痰多、气喘、腹胀等。
如果有肺部的病变，支气管的扩张使得咳嗽不那么严重，夜里人体的迷走神经兴奋，支气管的状态由扩张转为收缩，肺部的病变导致咳嗽反而会加重，加之晚上平躺的姿势，使得回心的血量增多，血管的负荷增大，压力也增大，压迫支气管，导致支气管的痉挛，也会引起咳嗽的加重。
