十二指肠球部多发性溃疡浅表性胃炎

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患者:61岁,男性。此前身体良好。前十多天,感觉肚子里不舒服,初检号脉说胃炎,打消炎针三天,感觉好了很多,过了两天,痛感加重,前天去做胃镜检查如下:胃镜检查:(内镜所见)食管贲门黏膜未见异常。胃底胃体黏膜充血发红,黏胶湖量中,清。胃角形态正常。胃窦黏膜充血发红。幽门口关闭可。十二指肠球部前后壁分别见一0.6*0.7CM,0.3*0.3CM溃疡,底凹陷,覆厚白苔。医院开了泮托拉唑钠肠溶胶囊,双金胃肠胶囊,盐酸小檗碱片。昨天今天在吃此药,但疼的厉害,胸堵,呕吐,吃了不久就忍不住吐。吃饭很少,吃面糊少量。
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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周国陶 河南中医学院第一附属医院内科 三级甲等
擅长:消化系,高血压,糖尿病,心脏病。
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指导意见:那你可以调整用药为,使用兰索拉唑,多潘立酮片,克拉霉素,以及甲硝唑片治疗不适的。注意饮食温热容易消化,以及规律的。
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吕涛 主治医师 莱芜市方下镇医院内科
擅长:冠心病,心肌梗死,心绞痛
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指导意见:你好你说的这种情况如果是有溃疡的话,一般是需要用三联疗法或者四联疗法来治疗的如阿莫西林,克拉霉素和奥美拉唑,四连就是在三联疗法的基础上加上胶体果胶铋,治疗4-6周时间再复查胃镜和呼气实验!平时注意饮食习惯少吃辛辣油腻食物,不要吸烟喝酒!
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刘世美 医师 万州风湿病医院内科
擅长:呼吸内科
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问题分析:你好,根据你检查结果确认为十二指肠球部溃疡,主要是胃酸、胃蛋白酶侵袭球部粘膜,患者多在空腹时疼痛,进餐后缓解,呈节律性、周期性疼痛。多数感染幽门螺杆菌,主要通过根除HP治疗。
意见建议:可以配合口服H2受体拮抗剂,常用的药物西咪替丁,制酸剂:氢氧化铝,杀灭幽门螺杆菌药物甲硝唑、庆大霉素。生活要有规律,避免过度劳累和精神紧张,进餐要定时,防止饥饱过度,避免辛辣生冷、过咸食物及浓茶、咖啡等刺激性食物。
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吴冬花 医师 卧龙区莉康诊所中医科
擅长:鹅口疮,咳嗽,胎黄
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指导意见:你好,你有溃疡的存在,有可能有幽门螺杆菌的存在,需要检查确诊,如果有感染,需要服用两种杀菌药物和消炎药物,要在医师的指导下坚持按疗程服用,还要注意胃的保养,吃柔软容易消化的食物,一次不要吃太多,要少食多餐
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杜媛 护士 长治蓝天医院外科 其他
擅长:外科
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健康指导:根据您的描述,考虑应该是胃溃疡活动期间,建议可以在医生的指导下进行手术治疗,同时注意进食药物期间注意避免进食刺激食物,进食蔬菜水果等维生素以及粗纤维含量丰富的食物,保证膳食平衡,促进总热量的摄入!
相关问答

一般情况下,如果出现浅表性胃炎溃疡,可以通过使用药物、生活护理等方法养身体。具体分析如下:
1.使用药物:患上浅表性胃炎溃疡后,可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如艾司奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊等,有利于促进身体恢复正常。
2.生活护理:在日常生活中,患者需要积极锻炼身体,养成规律的作息,少吃辛辣、生冷、油腻的食物,同时避免情绪起伏过大,乐观对待生活。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,胃溃疡与浅表胃炎属于两种类型的疾病。但是两种病症的临床表现十分类似。浅表性胃炎若不及时处理,会逐渐发展成胃溃疡。浅表性胃炎的症状要轻于胃溃疡。胃部的粘膜炎是一种炎病,而胃粘膜则是一种损害。浅表性胃炎最显著的表现为恶心、呕吐、食欲减退。一般在进食后的30分钟内会出现上腹部的不适,一般会在1-2个小时内逐渐消失。胃镜可以区分两种情况。
此外,患者应该避免食用辛辣、刺激的食物,以免影响病情恢复。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

通常情况下,浅表性胃炎胃溃疡可以艾灸,但是艾灸只能起到辅助治疗作用。
艾灸通常可以激发人体正气、能促进气血津液的运行,从而纠正人体失衡的状态。平常患者可以灸胃俞、上巨虚、建里穴、中脘穴、足三里、下脘穴、合谷等穴位,可以改善胃肠功能状态,缓解胃痛、恶心、反酸、呕吐等不适症状。另外,浅表性胃炎胃溃疡的患者建议可以使用疏肝解郁丸、胃炎颗粒、三九胃泰等中成药治疗。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般来说,慢性浅表性胃炎伴糜烂不是胃溃疡。具体分析如下:
两种疾病有一定的区别,糜烂就是黏膜层的损伤,而胃溃疡指的是贲门至幽门之间的慢性溃疡。但二者的症状有时会表现出相同的反应,比如烧心、反酸、呕吐等症状。但胃溃疡患者的严重程度远大于慢性浅表性胃炎伴糜烂的患者。
建议此类患者,出现类似症状时及时到医院进行胃镜检查,进一步明确病因,方便对症治病。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

问题分析:你好,根据你描述的情况,现在消化道溃疡伴有炎症感染,有没有胃痛胃胀,反酸烧心,胃不舒服的一些情况
意见建议:我建议你,最好是查一下幽门螺杆菌,幽门螺杆菌是引起胃病的主要原因,可以用一些保护胃粘膜,中和胃酸的药物治疗,铝碳酸镁片,胶体果胶铋胶囊,应该能够很好的改善你的症状

王继超医师内科天津市蓟县官庄镇卫生院
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性溃疡性结肠炎

问题分析:你好,建议你采用四联用药法,如:奥美拉唑 +克拉霉素+阿莫西林+果胶泌 疗程一般为8-12个星期
意见建议:停药一个月之后在复查幽门螺杆菌或是胃镜.胃病主要是靠养,平时一定要注意饮食习惯,不然容易反复发作,希望可以帮到你

肖媛媛护士内科萍乡东方医院
擅长:幽门螺杆菌感染,高血压,老年人高血压,消化性溃疡,糖尿病,动脉硬化,冠心病,慢性萎缩性胃炎,缺铁性贫血,高血脂