休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后,由于有效循环血量锐减,组织和重要器官血液灌注不足,导致身体内细胞受损、代谢紊乱、器官功能障碍的一种病理状态。需要根据休克诱因、主要症状、伴发症状及相关检查作出诊断。
休克在早期的时候虽然意识清楚,但烦躁焦虑,精神紧张,面色、皮肤苍白,口唇甲床轻度发绀,心率加快,呼吸频率增加,出冷汗,脉搏细速,血压可骤降,也可略降,甚至正常或稍高,脉压缩小,尿量减少。严重时会引起多器官功能衰竭,要及时就医,避免病情加重。
主要观察的要点:意识与表情:了解脑组织的灌流情况;皮肤色泽,温度,湿度;评估体表的灌流情况;尿量:了解肾脏血液灌流及组织器官血液管路情况;血压及脉搏:了解微循环变化;脉搏:观察脉率变化,如脉细束提示休克加重;呼吸:观察呼吸的频率,节律,深浅等,判断病情变化。
突然休克是由于有效循环血量锐减,组织血流灌注广泛、持续、显著减少,致全身微循环功能不良,生命重要器官严重障碍的综合症候群。此时机体功能失去代偿,组织缺血缺氧,神经体液因子失调。其主要特点是重要脏器组织中的微循环灌流不足,代谢紊乱和全身各系统的机能障碍。
频繁的休克大多是由心脏病、脑缺血、低血压、贫血等原因引起的。如果经常发生,不要掉以轻心,粗心大意。万一发生袭击,应该及时去医院急诊科检查和治疗,以避免危险。病情缓解后,应到医院内科进行系统检查,找出病因,并采取相应的治疗措施。