晚上睡觉时，身体处于平躺的姿势，腹部的脏器和膈肌上提，会导致肺舒张受到限制，所以晚上咳嗽比白天更加严重，频繁剧烈的咳嗽是需要引起重视，不能排除有支气管炎，睡前可以打开窗户透气，便于空气流通。
可以口服一些化痰止咳的药物来促进痰液的排出，减轻支气管内的炎症。咳嗽一般都是由于支气管炎引起来的一种症状，属于人体的正常性的一种防御性的反应，可以排除气管内的异物减轻肺部的炎症。
夜间咳嗽厉害可能是体位改变，导致的痰液移动，刺激气管支气管，肺泡引起的咳嗽，一般是流感，气管炎，支气管炎，或者是肺炎导致的，也可能是肺心病心功能衰竭导致的，由于心功能下降，回心血流量增加，肺部瘀血刺激肺部组织引起咳嗽咳痰加重。
肺炎在晚上的时候咳嗽厉害，主要是在患有肺炎期间支气管粘膜腺就会分泌大量的痰液，痰液就会在气管内流动，并且出现刺激而导致咳嗽，晚上睡觉的时候，睡姿可以为左卧位或者平躺，这些姿势有利于痰液的流动，特别是在刚躺下的时候，痰液流动就会产生刺激而出现咳嗽，所以在晚上睡觉的时候，咳嗽明显。咳嗽属于人体的保护性反射，如果呼吸道或者肺部出现炎症，就会产生刺激而出现咳嗽反射。
见凉气就咳嗽说明气管敏感性增高，闻见刺激性的气味也会咳嗽，可以应用药物来治疗，如果有痰可以服用化痰的药物进行治疗，注意多饮水多休息，饮食方面注意勿辛辣刺激性食物。
咳嗽的患者晚上出现加重的表现，在临床上比较多见。引起的原因一方面与患者在晚上睡觉时出现体位改变，导致痰液在呼吸道内移动，刺激呼吸道黏膜出现咳嗽加重有关系，另一方面与患者晚上睡觉时迷走神经兴奋性增高，加重咳嗽发生有关系，需要进行积极的治疗和调节。