怀孕如果患者没有药物流产的禁忌，并且停经的时间在49天之内，药流相对比较好、比较安全。因为药物流产不是通过手术器械进行宫腔操作，是通过药物作用让孕囊排出女性宫腔外，作用是比较缓和的，对于女性子宫内膜的损伤比较小，产生继发不孕的可能性比较低。
一般情况下，怀孕是药流还是人流好，需要根据患者的具体情况进行判断。具体情况分析如下：
首先，在怀孕的时候流产会对母亲造成一定的伤害，无论是药物流产，还是人工流产，都会有不同的副作用。如果药物流产可以彻底的排出，对身体的损伤也会相对较少，当然比打胎要好。如果药物不全，会导致阴道流血不停，对身体造成很大的损害。但如果是人工流产，会有子宫穿孔、宫腔粘连、慢性盆腔炎等问题。因为人流和药物流产的危险性是不一样的，具体选择哪个方法更好，还很难说。
怀孕40天，属于药物流产范围之内的，如果确诊宫内早孕，可以选择药物流产。但是药物流产存在一部分药流不全的概率性，后期有可能流血不干净，如果有残留，还需要清宫手术处理。也可以选择无痛人流，成功率相对比较高，也没有疼痛感，安全系数也是相对比较高。如果想成功率高一点，可以选择进行无痛人流，相对比较合适。
对于刚刚怀孕的女性，可以考虑药物流产，这样可以有效避免感染的风险。药物流产的时间是35到49天。如果超过49天，建议进行人流手术，因为妊娠囊相对较大，药流容易出现残留问题。但是药物流产需要到医院，在医生的指导下服药。
流产四次还能不能怀孕是因人而异的，人流对女性身体造成特别大的伤害，每次人流都会对子宫进行刮宫，是子宫壁越来越薄。导致受精卵不能着床，所以最终导致不孕。可以调理好月经，在下次受孕时要格外注意，以免造成习惯性流产。
