胫骨近端骨折就是在胫骨的近端出现了骨质不连续的表现,在解剖学上将胫骨分为近端、远端和中部。
一般来说，胫骨近端骨折是由于强力创伤所致，如果患者胫骨近端骨折组织严重损伤，可能遗留关节功能障碍。除此之外，患者受伤后还可能会出现小腿骨筋膜室综合征、下肢静脉血栓、肺栓塞等并发症。因此，胫骨近端骨折后，应密切观察病情，及时处理。
对胫骨近端粉碎性骨折，以手术为主，由于其是一种关节内骨折，恢复关节面平整是非常重要的，恢复正常的解剖结构，才利于患者骨折的愈合，以免留下后遗症。所以说对于这种疾病应该根据患者具体情况制定合适的手术方法。一般手术过程中，行切开复位内固定即可，术后需主动换药消毒刀口，预防感染非常重要。如果切口感染严重的话，还需要使用抗生素等抗菌药物。此外，初期肿得很严重，患肢需抬高，有利静脉回流和消肿，需施用某些抗凝，旨在预防血栓。
一般情况下，左尺桡骨近端骨折是否需要手术，想要根据患者的具体情况来判断。具体情况分析如下：
如果骨折粉碎会损伤血管神经，影响关节面不平整，需要手术；如果患者年龄较小，后期可能需要做更精细的工作和一定的负重工作，而骨折造成关节间隙不能解剖复位，需要手术；如果病情不严重，无粉碎或其他合并损伤，则无需手术；或者骨折虽然会影响关节面，但患者年龄较大，不需要太多的治疗。
腓骨近端骨折可以通过以下方式治疗，具体分析如下：
腓骨骨折的分型有很多，单纯腓骨近端骨折，有裂缝或未发生移位的，无需特别处理；若腓骨近端骨折为粉碎，则可采用下肢制动或拐杖而不需负重；若腓骨近端骨折发生移位或伴有腓骨神经损伤，应行外科探查，同时行内固定术。并结合中药早、中、晚三个阶段的辨证用药，取得良好的疗效。在骨折愈合的过程中，应避免受寒、动静相结合、加强膳食调理。
左胫骨髁间棘骨折是否需要手术要根据具体的病情进行判断。
左胫骨髁之间棘突骨折通常为前交叉韧带撕脱性骨折。是否需做手术观察膝关节是否稳定最好是磁共振检查并配合骨科医生体检观察关节稳定性是否受到影响。若髁间棘骨折合并前交叉韧带显着受损移位而影响关节稳定时，则须行手术固定。如移位不重则对膝关节稳定性无明显影响，亦可支具固定观察并在制动后一定时间内复查确定。
如果骨折以后没有明显移位，或者胫骨平台塌陷不超过5毫米，可以考虑给予保守治疗。保守治疗主要是给予下肢长管型石膏固定，4~6周以后拆除石膏。在不负重的下，开始进行膝关节伸屈活动等功能锻炼。
